12.09-12.13
本周新闻热点、学术进展
一篇帮你回顾！
过度诊疗、串换诊疗项目……民营三甲医院遭退罚642万!
53万赔偿仍难平家属怒火！患儿死亡案：赔偿已付，家属6年后报警再掀波澜
HIV感染者检验互认引拒诊风波，官方信息屏蔽回应，网友辣评医生处境
深圳等地大型医院 “降薪潮” 来袭，瞄准高薪人群
医院规定：上班禁穿运动鞋！保持形象or医护“枷锁”？
医生也渴望8小时工作制！95后女医生连轴转60小时后累倒在地
>> 过度诊疗、串换诊疗项目……民营三甲医院遭退罚642万!
12月1日，黑龙江省齐齐哈尔市某三甲医院因违反诊疗规范，被市医保局责令整改。该医院需退回损失的医保基金321.28万元，并被处以1倍罚款，合计约642.56万元。值得注意的是，该医院存在的过度诊疗、分解项目收费、重复收费、超标准收费、串换诊疗项目等行为，是近期查处的医疗机构违规行为的“重灾区”。该医院所属的有限公司目前已针对骗保一事成立了专项工作组，要求该医院对发现的问题实施整改。（21经济网）
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此事件引起了医疗行业的广泛关注。据分析，该医院过度诊疗或因医护人员业绩考核压力及疾病诊断不确定性，为了确保不漏诊误诊而采取较为保守的诊疗策略；重复收费则可能源于收费系统漏洞、医护人员操作失误等。（医药人俱乐部）然而，不管出于何种原因，都不能成为违规诊疗、骗保的借口。可以预见的是，随着我国医保等各方面监管趋严，医院合规化发展才能行稳致远。
>> 53万赔偿仍难平家属怒火！患儿死亡案：赔偿已付，家属6年后报警再掀波澜
近日，一起长达六年的医疗纠纷案件引发关注，虽然最终涉事医生被判无罪，但案件过程揭示了医患关系的复杂性和法律纠纷对医务人员职业生涯的深远影响。2015年底，一名13岁患儿因急性淋巴细胞白血病接受治疗后不幸去世，家属就医方的过失进行民事索赔。经法院判定医方承担“次要责任”，赔偿53万余元后，家属仍觉得不满，继而选择报警并追诉涉事医生的刑事责任，追诉历程长达6年。经过漫长法律程序后，2023年法院认定涉事医生无罪，结案判决生效。（解螺旋医药资讯）
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这起横跨6年的医疗纠纷，再次给医护群体敲响了警钟。患儿离世令人痛心，家属维权无可厚非，但漫长追诉让涉事医生身心俱疲，无罪判决也难抚职业重创，多年心血付诸东流。此案辩护律师在评价此案时说，迟来的正义意味着不应有的巨大代价，意味着医患关系的严重撕裂，于是感受深切的却是沉重和悲凉。面对医疗纠纷，医生唯有通过不断学习和提高自己的医疗技能，才能降低医疗事故罪的风险。（医脉通）总之，未来行医路上需谨慎。
>> HIV感染者检验互认引拒诊风波，官方信息屏蔽回应，网友辣评医生处境
近日，湖北武汉HIV阳性感染者就医一事引发关注。有感染者称因检验结果互认遭医生拒诊，对此湖北省卫健委通知定点医院门诊屏蔽信息护隐私，艾滋病定点收治医院也采取隐信息举措。经调查，涉事医生按规接诊并开了病假条。所谓 “拒诊”“不给开药” 是因患者先拒血检，医生出于安全考虑建议其去确诊医院进一步检查，接诊过程合理合规。此外，HIV感染者信息隐留存争议，隐瞒病情易增医护职业暴露风险，专家呼吁患者告知实情，也盼相关部门保障医护执业安全。（医脉通）
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湖北武汉HIV阳性感染者就医事件引发诸多思考。检验结果互认背景下，医生与感染者的遭遇凸显了当前医疗流程中特殊情况应对的复杂性。涉事医生在接诊时遵循规定且为患者安全考虑，展现了专业素养。而关于HIV感染者信息，该不该隐去的问题，网上大概有两种声音，从隐私保护、信息安全以及患者不被“歧视”的角度，一部分人认为该当隐去；但还有一部分人则担忧，如果阳性患者就医时不主动交代病情，那势必会增加医务人员职业暴露的风险。（医脉通）
>> 深圳等地大型医院 “降薪潮” 来袭，瞄准高薪人群
近日，据社交媒体网友爆料，深圳等地的大型医院纷纷开始调整医生薪酬，这一波降薪潮主要针对高薪医生，资历尚浅、收入较低的医生暂未受影响。当地某三甲医院主任医师称，此次降薪是响应国家关于公立医院薪酬制度改革的号召，旨在优化收入分配结构，缩小医生之间的收入差距，对高薪阶层适当调整，保障医院运营及资源合理分配。广东多家市属三甲医院已出台相关政策，对医生收入设置了上限。虽然具体文件尚未正式发布，但降薪已成为不可逆转的趋势。（丁香园论坛）
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此消息一出，立刻在医疗圈内激起了不小的波澜，尤其对于高薪医生，冲击不小。面对降薪潮，医生们普遍表示感受到了前所未有的经济压力。有医生调侃道：“现在不仅要忙着看病救人，还得学会勒紧裤腰带过日子。” 然而，降薪带来的影响并非仅限于医生个人。有业内人士分析，降薪可能会导致医生的工作满意度下降，进而影响到医院的整体运营效率和医疗质量。（粤卫人才）可见，医院如何兼顾控制成本与保持医疗服务高质量供给，有待更多探索。
>> 医院规定：上班禁穿运动鞋！保持形象or医护“枷锁”？
日前网友爆料，有医院规定，男性员工在工作期间必须穿着皮鞋（禁止穿运动鞋）、有领的衣服如衬衣或Polo衫，以及长裤（牛仔裤被明确禁止）。而女性员工则要求裙子长度不能超过白大褂，不得穿着超短裙、露脐装和吊带装，同时鞋子必须是封闭式的，不能露出脚趾（同样禁止穿运动鞋）。若员工未按照这些规定着装，科室有权要求其回家更换后再返回岗位。若被医院管理层发现，后果将由员工自行承担，且在多次劝导无效的情况下，员工将面临停岗的处罚。(丁香园社区)
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此规定的出发点是为了维护医院的形象，确保医务人员在患者面前展现出专业、严谨的态度，但在许多医生和护士看来，这项规定未顾及其他们的实际工作所需，反而增加了额外负担：长时间穿着皮鞋和不透气的衣服，工作出汗后更是难以忍受。另外，临床工作需长久站立、四处走动并持续作业，如此要求无疑加大了工作难度，拉长了工作时间，使本就繁重的医疗工作更显艰辛。各位同仁，你们医院有着装规定吗？
>> 医生也渴望8小时工作制！95后女医生连轴转60小时后累倒在地
据多家媒体报道，近日山东省某三甲医院医生在连轴转60个小时后累倒在地。通过网上流传的视频可以看到，一名年轻的女医生，神情疲惫，走在医院的走廊里，突然双腿一软，直挺挺地倒在了地上，随后视频中出现多名同事，对其进行了救助。在接受采访时，该医生非常自责，“想着要去处理一个病号，双腿有一点发软，一下子坐到地上了，想站起来没能起来也睁不开眼睛。太丢人了，我不该这么柔弱的！”（点赞山东）
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此事件登上热搜，网友纷纷表示点赞、心疼，但业内同行们却有不同的看法。很多医生表示，医生不需要歌颂，只盼休息与正常的工作时间！也有媒体发文探讨，质疑医院科室人力安排及领导责任，还对媒体报道导向表示不满，认为不应宣扬这种过度劳累现象，一个医生累倒背后引出诸多思考，医院管理、媒体导向等问题亟待关注。（梅斯医学）
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好医生-晶晶 张艳玲
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好医生-张艳玲
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好医生-周雪雪
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