01
药物流产可能比女性预期的更痛苦
12月3日发布在BMJ期刊的一项研究显示,许多女性在药物堕胎过程中感到的疼痛超出了预期,对手术过程中可能感受到的疼痛没有做好准备。
该研究对约1600名英国女性进行调查,结果表明,超过90%的受访者将疼痛评定为4分(满分10分)以上,其中约40%的人表示疼痛剧烈,疼痛感强于预期。虽然疼痛并不意味着手术不安全,但许多女性表示,她们对痛感的预期与实际体验存在较大差距。有些女性认为,医务人员对药物堕胎疼痛的描述过于轻描淡写。一些女性甚至将这种疼痛与分娩时的阵痛相提并论,称其疼痛程度相似。
研究人员建议,女性在药物堕胎前应接受更加详尽、现实的疼痛预期指导,医务人员应帮助她们了解可能遭受的疼痛。同时可以考虑一些帮助缓解疼痛的方法,如服用非类固醇抗炎药和热敷等。
02
患者指责性偏见给临床实践带来负面影响
12月17日,一项研究发现,医学生和住院医生在听到患者带有偏见的语言后,对患者的临床信息回忆的准确性下降。
来自芝加哥大学的Austin Wesevich博士及其团队通过调查169名医学生和住院医生,发现当与带有指责性偏见的患者沟通时,受试者的回忆准确性为77%,而中立交接则为93%(P=0.005)。此外,医生听到偏见性语言后对患者的态度更消极,对患者的态度量表(PASS)评分从25.2降至22.9(P<0.001),进而影响治疗质量。研究显示,偏见性语言不仅降低医生对患者临床信息回忆的准确性,还可能影响医务人员对患者健康的关注。
尽管该研究仅限于医学生和住院医生,但其结果表明,偏见语言对临床实践的潜在负面影响,亟需引起重视。研究者建议,医生应接受标准化交接的培训,减少隐性偏见对患者护理的影响,确保信息传递的客观性与准确性。
03
美国FDA对药物Veozah发布严重警告
12月17日,美国食品药品监督管理局(FDA)对缓解更年期潮热症状的药物Veozah发布了黑框警告(最严重的警告),指出该药可能导致严重肝脏问题。
Veozah于2023年获批,采用非激素方式通过阻断神经激肽β受体来缓解潮热,该受体在体温调节中发挥作用。自批准以来,Veozah的使用量逐渐增加。FDA表示,截至今年5月,美国已有近29000名患者使用该药。FDA在9月首次发布警告,之后通过分析个别病例,发现长期服用该药的患者肝功能指标异常,停药后症状逐渐缓解。Veozah可能在极少数情况下严重损伤肝脏,出现疲劳、瘙痒、恶心、呕吐、浅色大便、深色尿液或黄疸等症状。
FDA建议服用Veozah的患者在使用前三个月每月检测一次肝脏指标,之后在第六个月和第九个月再次检查,若产生肝损伤应停止使用。
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好医生-聂利梅
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