争议再起:事关心理学家的药物处方权

文摘   2024-12-16 21:01   北京  




01

2023年美国成人肥胖率下降


根据2024年9月一项研究,美国成人肥胖率在2023年出现微幅下降,这是十多年来首次出现下降趋势。研究者认为,这可能与减重药物如奥泽美克(Ozempic)的使用有关。


这项研究分析了2013至2023年间,超过1670万名成人的身体质量指数(BMI)数据。结果显示,2023年美国成人肥胖率从2022年的46%降至45.6%。尤其在美国南部,女性及66至75岁群体的肥胖率显著下降。研究还发现,南部地区肥胖率下降的同时,减重药物的使用量也显著上升,可能与减肥药物普及有关。然而,肥胖下降的原因还需进一步探讨,尤其是在不同人群和地区中,趋势并不一致。


专家提醒,尽管减重药物的作用得到广泛关注,但仍需更多长期研究以验证其真正的影响,尤其对于老年人群体的BMI下降,有待进一步分析其原因。


02

美国多州立法授予心理学家精神类药物处方权


近年来,美国多个州陆续允许经过专门培训的心理学家开具精神类药物处方。今年,犹他州成为第七个支持该政策的州,这让支持者期待有更多地区执行这一政策。


截至目前,仅0.14%的美国心理学家获得处方资格,其中新墨西哥州自2002年实施该政策以来,仅有73名心理学家有处方权。该政策支持者强调,扩大处方权有助于缓解精神卫生资源短缺问题,并提升心理学家的临床合作能力。然而,美国精神病学协会(APA)及部分心理学家对此持反对态度,认为相关培训不足以保障患者安全。此外,心理学家接受的药学培训时间短,未涵盖药物副作用等关键内容。


尽管存在争议,美国今年仍有至少六个州推动相关立法。与此同时,心理学家处方权的实际实施面临人力分布不均、人数有限等挑战,尤其是在农村地区难以填补医疗服务的空白。


03

高炎症饮食与老年痴呆风险上升相关


12月6日,一项基于Framingham心脏研究的纵向队列显示,摄入更多促炎性的食物与老年人痴呆发病率升高有关。


本研究涉及1,487名无痴呆的参与者,平均年龄69岁,随访时间最长达22年。结果显示,饮食炎症指数(DII)得分较高者全因痴呆的发生率显著增加(HR 1.21, P<0.001)。同时,DII得分较高与阿尔茨海默病痴呆的发病率升高存在线性关联,该结果调整了人口和生活方式后仍具统计学意义。研究人员指出,DII得分高的饮食模式多见于“西方饮食”,其高饱和脂肪及总能量摄入可能加剧系统性炎症,进而增加神经退行性疾病风险。相较而言,富含抗炎性食物的饮食,如MIND饮食,可能对认知健康有保护作用。


该作者表示,尽管本研究为观察性设计,但研究结果为通过饮食干预老年痴呆提供了可能性依据。



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好医生-聂利梅

Reference

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Denise Chow and Akshay Syal.Obesity dipped in U.S. adults last year for the first time in more than a decade[N].NBC.(2024-12-14)[2024-12-16]https://www.nbcnews.com/health/health-news/obesity-dipped-us-adults-rcna183952.


Alicia Ault. Psychologists and Psychotropic Prescribing: An Old Debate Heats Up[N].Medscape.(2024-12-13)[2024-12-16]https://www.medscape.com/viewarticle/psychologists-and-psychotropic-prescribing-old-debate-heats-2024a1000n2l.


Judy George.Dementia Incidence Linked to Inflammatory Foods[N].Medpagetoday.(2024-12-13)[2024-12-16]https://www.medpagetoday.com/neurology/dementia/113388.


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