11.25-11.29
本周行业动态、反腐风向
一篇帮你回顾！
医保局统一整合规范现行放射检查项目
国家医保局统一规范精神治疗类医疗服务价格
23省医保新变革：“家庭共济” 范围拓展近亲属
有关所有医务人员！三明医改经验即将在全国展开
国采竞争白热化：集采品种淘汰率达 50%
国家医保局：17批医疗服务价格项目立项指南
>> 医保局统一整合规范现行放射检查项目
2024年11月22日消息，国家医保局近日印发《放射检查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》。该《指南》对现行放射检查项目统一整合规范，将其整合为26项，依成像技术分类。同时，在主项目下设“人工智能辅助诊断”扩展项，利用人工智能辅助诊断的，执行与主项目相同价格且不重复收费。此外，实体胶片从项目价格构成中剥离，由患者按需选购。国家医保局还表示，下一步将指导各省份关注大型检查设备采购价下降趋势，合理下调放射检查服务价格，促进检查结果互认，减轻群众就医负担。（中国青年报）
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国家医保局印发放射检查类价格项目立项指南意义重大。整合为26项并分类，使项目更清晰规范。“人工智能辅助诊断”扩展项不重复收费，保障患者权益，避免额外负担。实体胶片按需选购，打破捆绑收费模式。且后续还将推动价格合理下调及检查结果互认，这一系列举措直击看病贵、检查繁琐等痛点，彰显医保局以民为本，积极优化医疗服务价格体系，助力医疗资源合理利用，值得点赞。
>> 国家医保局统一规范精神治疗类医疗服务价格项目
近日，国家医保局印发《精神治疗类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，把现行精神治疗类价格项目整合为10项，助力其发展。据相关负责人介绍，该指南综合多因素区分“心理治疗”与“心理咨询”收费方式。“心理治疗”按“小时”计费，保效果；“心理咨询”按“次”收费，规范行为，且两者不可同时收费，减轻患者负担。同时，“心理治疗”整合多种治疗手段价格项目，还按治疗对象分三类支持差异化收费，避免收费困扰。（新华社）
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国家医保局印发的《精神治疗类医疗服务价格项目立项指南（试行）》具有前瞻性与务实性。一方面，它将繁杂的精神治疗类价格项目整合为10项，为行业发展梳理出清晰脉络。另一方面，在收费方式上的细致规范更是亮点满满。“心理治疗”按“小时”计费确保疗效，“心理咨询”按“次”收费约束行为，且明确二者不可同时收费，实实在在为患者减轻负担。同时，“心理治疗”还依据治疗对象分类实现差异化收费，有效避免了以往可能出现的收费混乱局面。
>>23省医保新变革：“家庭共济” 范围拓展近亲属
2021年，国办印发文件，是将职工医保个人账户使用范围从职工本人，扩大到其参加基本医保的“配偶、父母、子女”。近日，国办再次印发文件，进一步将职工医保个人账户共济亲属的范围由“配偶、父母、子女”，扩大至其参加基本医保的“近亲属”。
截至目前，国内已有23个省份将职工医保个人账户共济范围由“配偶、父母、子女”扩大至“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女”。其中，辽宁、浙江、海南、四川、宁夏5省份为近一个月新增。31个省份及新疆生产建设兵团已实现职工医保个人账户省内跨统筹区共济。据悉，此前在（中国日报网）
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职工医保个人账户省内及近亲属共济范围的拓展，极大便利了患者就医资金的调配，使更多家庭能灵活运用医保资源，为患者接受治疗提供有力支持，有助于提升患者就医依从性。数据呈现展示了各地共济的实施规模与趋势。然而，报道未提及医院在落实这些政策时需遵循的细则与流程，可能在操作层面给医院带来一定困扰，期待后续能有详尽配套方案跟进，以保障政策顺畅施行。
>>有关所有医务人员！三明医改经验即将在全国展开
11月19日，国家卫生健康委于福建三明举办推广三明医改经验培训班，深入贯彻党的二十届三中全会精神，推进医药卫生体制改革。委党组书记、主任雷海潮出席并讲话。雷海潮指出，三明医改落实中央部署，坚持公益性，多方协同推动改革升级。深化医改需贯彻全会精神，加强党领导，落实地方党委政府主体责任，促进“三医”协同。各省要以地市为单元，以实实在在的行动深入落实党的二十届三中全会精神，认真推广三明医改经验。（国家卫健委）
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11月19日，国家卫健委于三明举办培训班推广医改经验，恰逢其时。三明医改坚守公益性，多方协同推动升级，成效斐然，堪称典范。深化医改，贯彻二十届三中全会精神乃重中之重。“三医”协同发展需各级卫健部门勇挑重担，深化公立医院改革，完善配套政策，以基层为重点构建分级诊疗体系，强化行业监管，确保医疗服务规范、费用合理，以地级市为单位的三明医改成果惠及民众，盼早日见成效。
>> 国采竞争白热化：集采品种平均淘汰率达 50%
12月12日，第十批国家组织药品集采将在上海开标，62种药品纳入采购范围。此次集采，注射剂备受瞩目，62个品种里有37个注射剂，占比超56%。相较前九批，竞争激烈程度不减，集采品种平均淘汰率达50%。11月22日，联合采购办公室已发布相关公告，此次采购药品含特殊疾病用药等。例如拉氧头孢注射剂、西格列汀口服常释剂型等，过评企业多，但中标名额有限，淘汰率颇高。专家表示，国家集采以临床需求为导向，纳入注射剂有助于降患者用药负担、提医保资金使用效率。（人民日报）
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第十批国家组织药品集采即将开标，亮点颇多。注射剂占比超半数成重点，凸显其临床重要性。竞争激烈，高淘汰率展现药企角逐态势。此举意义重大，正如专家所言，以临床需求为导向，既能集采质优价宜药品保障患者用药，又可借注射剂纳入进一步降低费用、提升医保资金效率。这是优化医疗资源配置、惠及广大患者的有力举措，也将推动医药行业健康发展，值得期待。
>> 国家医保局：17批医疗服务价格项目立项指南发布
23日，国家医保局举办医疗服务价格项目立项指南首场解读直播。据悉，国家医保局已印发17批立项指南，涉及271个主项目、250个加收项、88个扩展项，共609个收费编码。此次立项指南发布将带来多方面新变化：项目规范更具兼容性，有“合并同类项”思路；项目上新具前瞻性，新设多种特色项目；项目拓展让内容更丰富，支持人工智能辅助技术临床应用；项目清晰更可行，重塑存量项目。其总体进度将“三步走”，逐步推进全国医疗服务价格项目标准化规范化。（人民政协报）
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国家医保局发布的17批医疗服务价格项目立项，不仅明确了诸多收费项目细则，如涉及多种主项目、加收项与扩展项等，更带来系列积极变化。规范项目使其兼容性更强，上新项目具前瞻性，拓展项目丰富了内容，清晰项目让收费有章可循。“三步走”的推进计划也彰显了有序落实的决心。此举利于医疗服务价格合理规范，让医院收费有据，患者付费明白，值得肯定与期待。
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好医生-江江 晶晶
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好医生-聂利梅
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好医生-周雪雪
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