出品 | 社工客（ID：shegongke）
作者 | 吾乡
单位 | 三亚惠民社会工作服务中心
一、小组背景
社工在B片区入户走访，资料了解的过程中发现，大多数服务对象的康复过程主要是在家庭中，家属作为主要照顾者，他们一边苦恼于如何照顾服务对象，一边则承受旁人的不理解与歧视眼光。
有些服务对象家属一边要工作、做家务、照看小孩，一边又要照看服务对象；有些家里有其他的家属，但基本上帮不上忙；有些家庭是一家多残的情况，服务对象有时还需要照顾家里其他服务对象；有些家庭是家里既有服务对象，又有病人，照顾不足，支持不够，让服务对象家属体累心累。
有些服务对象不认同服药、不服药造成精神疾病复发。
有些家属对服务对象病情认识不足，不知道疾病的发展过程以及不明白药物的具体功能和副作用，服务对象在发病期造成的损害也造成家属与服务对象之间的隔阂。
不理解与歧视一方面让服务对象家属产生较大的精神压力，另一方面，影响了服务对象家属与亲朋好友及社区居民的来往、互动，家属获得的支持减少。
这些都显示出服务对象及其家属之间，家庭与家庭之间缺乏支持，并且服务对象与家属相处模式容易固化。这些服务对象及家属有减压互助、照顾技能提升、相关知识了解学习、加强社会资源网络等需求。
开设家庭综合性小组也有助于家庭之间药物知识、病情分析、服药情况、药物监管、照顾方式、解压方法，互动模式等的交流沟通。为此，中心通过开展家属互助小组，缓解照顾者的压力，提升照顾者的照顾能力。
通过开展互助小组能让具有相同经历的家属们更容易产生相互理解、同情、支持、鼓励以及分享经验。
二、理论基础
本次小组采用了小组互动模式，小组互动模式表明小组的目标在于服务对象的交互影响，共同活动，分享情感。
这一模式强调人与人的交互反应关系，强调成员的互相帮助，强调个人必须从群体生活中学习。
互动模式的特点主要包括三个方面：第一，互动模式的小组目标是使组员在社会归属和相互依存中得到满足。第二，互动模式要求组员在团体中有平等互惠的动机和能力，第三，在互动模式中的小组工作者扮演的角色是中介者、使能者、协调者。
互动模式中小组工作者可以扮演中介者、使能者和协调者的角色，但实际上更重要的角色是中介和协调，而使能者的角色在在这里只是次要角色。小组互动在家庭支持小组中有助于小组成员相互联系并分担相互帮助的责任，有助于满足小组成员娱乐、交往与感情交流的需要，也有助于面临共同问题的人进行信息交流，获得心理支持，学习正确的态度与行为，从而缓解康复者及家庭的危机和解决问题。
三、小组分析
在调研中，社工发现多数服务对象家庭存在以下几种情况。
1、在照顾方式、服药管理、对疾病的了解及药物知识方面都存在不足。
2、不同的家庭在服务对象康复方面都有一些有效的技巧，但服务对象的家庭之间是分散的，缺乏沟通和支持。
从社区康复视角来看，将服务对象的家庭联合起来，分享各自康复的一些技巧是必要的。
开设家庭综合性小组互动有助于个人形成良好的自我与发展健康的人格，服务对象相互支持并分担相互帮助的责任，有助于满足服务对象娱乐、交往与感情交流的需要，也有助于面临共同问题的人进行信息交流，获得心理支持，学习正确的态度与行为，从而缓解个人的危机和问题。
四、服务计划
（一）服务人群
1、直接服务人群：S地区服务对象及服务对象家属
2、人数：每节4—12人
3、节数：一共6节次
（二）小组的时间、地点
1、时间：2023年1月10日—2023年2月20日
2、地点：S地区B片区
（三）总目标
通过参加小组，社工引导服务对象在小组中交流合作，促进互动，并带领服务对象一起学习精神康复的一些知识，家庭照顾的技巧，缓解压力的技巧，促进服务对象对康复相关知识有一定的了解，服务对象照顾能力有所提升，服务对象学会宣泄负面情绪的方法，服务对象间可以相互支持。
（四）具体目标
1、80%以上的参与者可以学到一种及以上精神疾病的相关知识。
2、80%以上参与者通过分享自我照顾、照顾服务对象的经历、与服务对象及其家属接触的经历或其他愿意分享的经历中学会一种及以上照顾技巧。
3、80%以上参与者与其他服务对象学会一种减压方式。
（五）小组计划
节次 | 时间 | 分节目标 | 内容/细节/注意事项 |
第一节：“与你初相识”
| 2023.1.10 9：30-11：00 | 1、组员相互认识，澄清小组目标和内容，组员共同订立小组契约。 2、小组成员之间建立关系，建立团队规范，培养团队凝聚力。
| 1、组员签到；社工介绍小组内容及目标；澄清组员疑问。 2、破冰游戏《拍蚊子》 3、社工引导提议小组成员订立小组契约。 4、组员分享 预告下节小组时间和内容。 |
第二节：家庭照顾知识分享学习——服药。
| 2023.1.19 9：30-11：00
| 1、协助组员加强互动，加深小组成员之间的了解。 2、协助组员之间产生信任感，并营造相互支持的气氛。 3、家庭照顾知识分享学习——服药。 | 1、组员签到；社工介绍小组内容及目标；引导组员回顾上节小组活动内容。 2、热身游戏：盲人走路。 3、工作员用故事引入，引导家庭成员分享自己生活中照顾康复者的经历。 4、组员分享， 预告下节小组时间和内容。 |
第三节：家庭照顾知识分享学习——寻求帮助及合作。
| 2023.1.29 9：30-11：00 | 1、组员之间互相帮助，增强朋辈支持。 2、促进家庭之间互动。 3、家庭照顾知识分享学习——寻求帮助及合作。 | 1、组员签到；社工介绍小组内容及目标；引导组员回顾上节小组活动内容。 2、积木游戏. 3、回顾整节小组的过程，分享感受、体验、成长。 预告下节小组时间和内容。 |
第四节：家庭照顾知识分享学习——照顾技巧。 | 2023.2.7 9：30-11：00 | 1、促进小组成员之间照顾经验的分享。 2、协助小组成员能够获得至少一种照顾经历的应对技巧。 3、家庭照顾知识分享学习——照顾技巧。 | 1、组员签到：社工介绍小组内容及目标；引导组员回顾上节小组活动内容。 2、热身游戏：天气预报。 3、头脑风暴。 4、组员分享。 预告下节小组时间和内容。 |
第五节：家庭照顾知识分享学习——减压练习。 | 2023.2.14 9：30-11：00 | 1、巩固组员将所学内容进行运用，同时加强组员间互动交流。 2、家庭照顾知识分享学习——减压练习。
| 1、组员签到；社工介绍小组内容及目标；引导组员回顾上节小组活动内容。 2、在安静的环境下带领组 员进行放松训练 3、组员分享，总结。 预告下节小组时间和内容。 |
第六节：“回顾大家的成长” | 2023.2.21 9：30-11：00 | 1、回顾团队历程，继续巩固成果，结束小组，处理小组分离情绪。 | 1、组员签到；社工介绍小组内容及目标；引导组员回顾上节小组活动内容。 2、身体放松法训练。 3、回顾整个小组的内容，分享小组收获 4、处理组员对小组结束时的分离情绪。 5、组员填写满意度调查表、物资签领表等。 |
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五、服务过程
（一）小组前期：促进小组成员之间的认识和了解，为小组的发展打基础
（二）小组中期：促进小组成员间的支持，实现小组目标
（三）小组后期：巩固小组成员的成长，促进小组顺利解体
六、小组评估
（一）成效评估
（二）目标达成情况
七、专业反思
（一）过程及优势
（二）不足
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