权威数据发布——长生医疗河北省2022年第二季度透析质量

文摘   科学   2022-08-10 14:08   河北  


       整个第二季度,笔者管理的各中心都在巨大的疫情防控压力下,肾友、战友、监管在交织到疫情和日常工作的循环往复中都感觉身心疲惫。笔者尽全力协调各中心配合监管部门对管控患者的透析安排。一下子,三班透析、隔离透析等这种情况耗费了大量中心的精力。连肾友也不再那么关注自己的透析质量情况,觉得这样的特殊情况下,“能透析就好,要什么自行车……”但河北仍然致力于保证每一位肾友的透析质量,没有因为工作量的增加对任何一名透析肾友的透析时间、透析质量“打折扣”。保证了透析质量,能够显著降低透析肾友的住院率,也在一定程度上减少了疫情下透析肾友的住院困难问题。基于此,长生医疗河北省继续发布2022年第二季度真实透析质量,以便让更多的人了解笔者所在机构的情况,增强对于独立透析中心的信心。





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肾友一般情况




①性别比例


        二季度,笔者管理的透析中心肾友数量数量继续增加,男性肾友的比例也进一步小幅增加,这已经是连续第三个季度男性透析肾友的比例提升,且笔者管理的中心长期以来男性肾友比例都在六成以上。


②年龄分层

        本季度河北透析肾友的年龄均数标准差为54.6±12.5岁,目前河北仍然以50-60岁年龄段的透析肾友为主,占比接近1/3。

02


关键质量数据


2022年Q2关键指标均数标准差见下表:

        与第一季度相比,透前血压基本降低到了去年第四季度的水平,血磷和iPTH的数据有进一步的提高,但是血红蛋白均数有所下降是笔者始料未及的,询问原因,和监管对于铁剂的使用指征提出质疑,中心减少了静脉铁剂的使用有关,其余指标变化不大。这些指标的四分位情况如下:

       以国家肾病质控中心的质量评价标准,结合河北省质控中心发布的2020年全省透析质量数据达标率为评价标准进行对比如下:

      从关键指标的达标率上看,由于河北本季度的血红蛋白均数的下降直接反映到了贫血纠正率的降低上。虽然血钙达标率也有下降,但是得益于血磷和iPTH的达标率提升,河北整体钙、磷、甲状旁腺激素同时达标的比例进一步提升,但是客观来说,达标率仍然不高。虽然在所有指标上,笔者管理的中心都超过河北整体达标率很多,但是提到质量持续提升,我们仍然有很多工作要做。作为连锁独立透析中心,我们期望更多的专家、同行、肾友看到,透析质量与医疗机构性质无关,更多的是与医疗机构对于质量管理、提升的专业能力和决心有关。只要大家秉持着创业的初心,抱着对肾友高度负责的态度,踏实做好自己的专业,才能最终赢得肾友、家属、专家、监管部门的信任。




孙宇医生说透析
血液透析作为目前终末期肾病患者的有效维持性治疗手段被广泛应用,近年血液透析的人数在飞速增长,最终可能会突破200万人。本订阅号致力于为透析肾友及专业医护人员正确的专业知识,为提升国内的血液透析质量尽一份绵薄之力。
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