2022年最后一个季度笔者过得相当“刺激”,先是各个中心所在区域陆续出现疫情,然后逐步蔓延到肾友、员工,一直在各个中心“补锅”。万幸的是,笔者属于团队中阳的比较晚的。待到笔者阳的时候,团队已经基本阳了一遍,大部分同事都回归了工作岗位。结果就是,笔者基本没有做内容更新,整个季度只发了一篇公众号,在此向关注我的老师表示歉意。2022年第四季度的透析质量是笔者入职8年来进行的第20次季度质量评价,这些年来,笔者坚持每个季度对管理的中心进行透析质量评价,并不断完善和提升质量评价标准,当看到中心的透析质量逐渐提高、透析肾友真正因此而获益时,笔者觉得这项工作是非常值得的。基于此,笔者继续发布长生医疗河北省2022年第四季度透析质量结果,以便让更多的人了解笔者所在机构的情况,增强对于独立透析中心的信心。
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肾友一般情况
①性别比例
四季度,笔者管理的透析中心肾友数量数量继续增加,男性肾友的比例也小幅下降,但男性肾友比例仍然在六成以上,似乎很多透析中心都有类似的情况。
②年龄分层
本季度河北透析肾友的年龄均数标准差为55.3±12.7岁,与三季度相比,年龄均数有上升,说明三季度新增加肾友(新进中心不足3个月的肾友不纳入季度透析质量评价)的平均年龄较在透肾友高。目前河北仍然以50-60岁年龄段的透析肾友为主,50-70年龄段的肾友占到总肾友人数的一半以上。
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关键质量数据
2022年Q4关键指标均数标准差见下表:
2022年第四季度长生医疗河北省在血红蛋白及血磷均数方面有了进一步的提升,而在透前血压、血钙、iPTH、白蛋白及kt/v等指标上有小幅下降,这些下降与四季度疫情期间肾友们精神紧张,药品集采导致部分药物价格调整过程中使用不及时,肾友的透析方案调整不及时等方面有关。这些指标的四分位数据如下:
以国家肾病质控中心的质量评价标准,结合河北省质控中心发布的2020年全省透析质量数据达标率(2021年的数据尚未发布)为评价标准进行对比如下:
从关键指标的达标率来看,长生医疗河北省在血红蛋白、血磷、iPTH等方面小幅上升,这其中,血红蛋白的达标率重回八成以上是让笔者比较欣慰的,而在血钙、白蛋白、kt/v等三项上略有下降,但整体来说,所有关键指标的达标率均高于河北省的平均达标率。作为连锁独立透析中心,我们期望更多的专家、同行、肾友看到,透析质量与医疗机构性质无关,更多的是与医疗机构对于质量管理、提升的专业能力和决心有关。只要大家秉持着创业的初心,抱着对肾友高度负责的态度,踏实做好自己的专业,才能最终赢得肾友、家属、专家、监管部门的信任。
笔者对文中所有数据的真实性负责