除了HIV/AIDS外，你对其他性传染病（sexually transmitted disease，STD）了解吗？STD指一切可经由性接触而传染的疾病或感染，除了HIV外，还包括梅毒、尖锐湿疣、淋病、非淋菌性尿道炎、疱疹、猴痘等。由于共同的传播途径，HIV和这些传染病的合并感染比较常见，同时一些性传染病也会增加感染HIV的风险。看到这些疾病名称或多或少会觉得有些恐慌，但包括HIV在内的性传染病并不可怕，只有足够的了解、正确防护保护自己，就能避免感染；即使感染，勇敢面对、积极就医，大部分情况都能得到有效的治疗。
接下来的几期科普我们就将为大家介绍除了HIV外的其他几种常见STD的小知识。
01.
淋病（gonorrhea）是由淋病奈瑟菌引起的常见性传播感染。
淋病可感染生殖器、直肠、女性的输卵管和卵巢，有时候也会通过口交导致喉咙感染淋病。
孕妇在分娩时可以将淋病传播给婴儿的眼睛。
淋球菌感染增加了获得和传播艾滋病毒的风险（5倍）。
通过规律和正确地使用避孕套可以预防大多数淋病病例。
相当多的患者可无症状，仍为传染源。
在未使用避孕套的一次阴道性交之后，从被感染的女性传播给男性的几率大约为20%。从受感染的男性传播给女性以及从男性传播给男性的机率更高。
02.
淋病在男女身上引起不同的症状。女性通常没有症状，但未经治疗的感染可能导致不孕症和妊娠期疾病。
症状在感染后大约2～14天内出现。淋病通常最初会在感染的身体部位（常见的如阴道、阴茎、尿道、咽喉、直肠）引起症状，但也会通过血流传播到身体的其它部位，例如关节或皮肤。
对于男性感染者，会感到尿道（将膀胱中的尿液排出体外的管道）的轻微不适。数小时后，排尿过程会出现中轻度至重度疼痛、阴茎黄绿色的脓性分泌物以及尿频。阴茎的开口处可出现红肿。细菌有时会蔓延至附睾，出现附睾炎，导致阴囊肿胀和触痛。
与受感染者肛交可导致直肠淋病（淋菌性直肠炎）。这种感染通常不引起症状，但可能会引起排便疼痛，导致排便痛苦，亦可有便秘、瘙痒、出血和从直肠排出分泌物。肛周可能变红、变粗糙，而大便可覆盖有黏液和脓液。
与受感染者进行口交，可导致咽喉部淋病（淋菌性咽炎）。通常感染不会导致症状，但咽喉可能会出现溃疡。
03.
目前尚无特定的淋病预防疫苗。
如果不幸感染，患者应尽快接受治疗，可用头孢菌素类抗生素治疗。
虽然目前有若干种可用选择的抗生素来治疗淋病，但淋病细菌变得越发“聪明”，每次使用新一类的抗生素治疗感染时，细菌就会发展出抗药性。随着抗生素耐药性的增加，治疗淋病变得更加困难。
据世界卫生组织2023年的一份报告，近年来，淋病抗微生物药物耐药性迅速增加，使治疗疾病的药物选择减少。过去80年来，这种情况持续加剧。通过对77个国家收集数据的研究，在至少80%国家中淋病已经对两种最常用的抗生素产生抗药性；在50多个国家，淋病对所谓的“最后一线”药物（last-resort drugs）显现出显著的抗药性。
淋病病菌抗药性增强的原因主要包括避孕套使用率下降、频繁旅行、感染检验率低下以及不良治疗等。没有症状的患者在一定程度上增加了疾病的传播。
大多数淋病病例可以通过在每次性接触中始终正确使用安全套得以预防。以下是预防淋病的建议：
采取更安全的性行为，包括每次口交、肛交或生殖器性交时正确使用安全套。
减少性伴侣的数量、避免高风险性伴侣（有多个性伴侣或没有进行较安全性行为的人）。
及时诊断和治疗感染（防止传染给其他人），并确定哪些人与感染者发生过性接触，然后告知对方。
参考资料及拓展阅读
世界卫生组织：淋病（淋球菌感染），2023-7-18，https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/gonorrhoea-(neisseria-gonorrhoeae-infection). 国家疾病预防控制局：疫情信息，2023，https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100016/common/list.html. 默沙东诊疗手册（大众版）：淋病，2023-02，https://www.msdmanuals.cn/home/infections/sexually-transmitted-infections-stis/gonorrhea. 世界卫生组织：耐多药淋病，2023-07-11，https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/multi-drug-resistant-gonorrhoea. 世界卫生组织：淋病因细菌抗药性增强而越发难以治愈，2017-07-07,https://news.un.org/zh/story/2017/07/278552.
