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尽管我们曾无数次向大家科普安全性行为的重要性，但生活中的意外依然时有发生。在一时冲动、一不小心，甚至是稀里糊涂中，无保护的高危性行为大大提高了人们感染HIV的风险。
在高危后，不少人都会陷入自责、焦虑或恐惧的情绪中。难道发生高危真的意味着听天由命吗？
别担心，在高危行为发生之后的72小时之内，还有一次补救措施。或许你曾听说过“阻断药”的说法？关键时刻，它能帮你大大降低感染HIV的概率。
01.
我们说的HIV阻断药，也就是暴露后预防（Post-Exposure Prophylaxis，简称PEP）。简单来说，PEP是指尚未感染 HIV的人员，在暴露于高感染风险后，如与HIV 感染者或感染状态不明者发生体液交换行为，及早（不超过 72小时）服用特定的抗病毒药物，降低 HIV 感染风险的方法。
想要让PEP成功达到“阻断”HIV的效果，我们一定要将“黄金72小时”谨记于心。
一旦发生高危行为，越早进行暴露后预防用药，效果越好，2小时内服用阻断效果最佳，而最迟也不能超过接触HIV的72小时。并且，在首次服药后，应连续规律服药28天。
为什么是72小时？这是因为在发生高危性行为后，HIV会进入人体在免疫细胞内大量复制扩散，这一过程大约需要72小时。
因此，在72小时内越早进行阻断，就能越有效地防止HIV的复制和扩散，从而阻止人体感染HIV。
大家一定都很关心PEP的预防成功率。目前，由于医学伦理、随访人员服药方案不同等，并未有一个相对统一的数字，但总体成功率都在80%以上。
80%的数字看上去是否还是有些不能放心呢？其实，成功率与首次服药的及时性和后续服药的依从性紧密相关。在暴露后72小时内启动PEP之后，需要连续规律服药28天。严格按照要求服药，避免漏服阻断，才能最大程度提高预防成功率和防止耐药性。
根据中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心的于2020年发布的《艾滋病病毒暴露后预防技术指南》，虽然我国实施非职业暴露后预防措施的时间不长，但我国职业暴露后预防工作已经开展了二十多年，实施暴露后预防上千例，尚无阻断失败的案例，可见PEP预防效果良好。
02.
什么人需要使用PEP？
如果你最近的HIV检测结果为阴性，或不知道自己的检测状况，并且你在过去72小时内可能接触过HIV，PEP可能适合你：
（与HIV感染状况未知/病毒未得到有效抑制的对象）发生过高危性行为，或过程中安全套破裂等
共用过针头、注射器等
遭受过性侵犯
不过，需要注意的是，PEP是一种紧急措施，而非预防日常每天预防HIV的方法。作为采用三种抗病毒药物联合预防的用药方式，部分服药者在启动PEP后可能会出现药物副作用，常见的如头痛、失眠、眩晕、疲劳，以及恶心、呕吐或胃胀气等。正常来说，以上症状都会自行缓解。
因此，如果你在事前能预判将有较高几率接触HIV，或是持续面临感染HIV的风险（如有HIV阳性固定性伴等），使用暴露前预防（PrEP）措施会更加适合你。
另外，千万不要抱着“既然有了PEP，就可以无套”的心态。PEP绝不能代替常规的HIV预防措施，更无法预防其他性病。即使服用了PEP，我们依然要采用安全的方式来保护自己和伴侣。
请记住，你永远是自己健康的第一责任人。
最后提醒一句，服用PEP请在医生的专业指导下进行。关于PEP的购买方式、PEP的用药注意事项等信息，扫描下方二维码可以进行更全面的了解。
