经常有病人问：医生，每次到大医院不方便，我的毛病能不能在社区医院看全科医生啊？今天咱们就来聊一聊这个话题。
其实，是否需要看专科医生取决于生病情况，下面我们就分别说一下哪些情况要看专科，哪些情况可以看普通内科或全科。
哪些情况一定要看心血管专科？
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1. 急性症状：无论以前是否有心血管病，如果出现急性症状，如突然剧烈胸痛、呼吸困难、晕厥、胸闷等，应立即前往心血管专科或急诊科就诊；如果症状严重，要拨打急救电话等待120救护车。因为症状这可能是心肌梗死、心绞痛、严重心律失常、心力衰竭的急性发作。
2. 新发症状或症状加重：以前有明确的心血管病，如果出现新的症状（如胸痛、胸闷、气急、头晕、黑矇、水肿等），症状加重（胸痛发作频繁或加重、轻微活动即呼吸困难等），说明原来冠心病、心衰、心律失常病情进展，或者出现新的并发症，应尽快预约心血管专科医生进行详细评估。
3. 手术或介入治疗后：冠状动脉搭桥、支架植入、心脏瓣膜手术等病人，要根据医生的意见定期在专科医生处进行术后随访，了解病情变化，进行专科处理。
4. 复杂疾病：如复杂心律失常、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等，应由心脏科医生进行管理，专科医生有更专业的知识和经验来处理这类复杂的状况。
5. 药物调整和管理：如果需要调整药物剂量或种类，如降压药、抗凝药、抗血小板药、抗心律失常药、抗心衰药等，专科医生会根据患者的病情和反应来制定更优方案。
6. 出院病人：住院诊断治疗的往往是严重、复杂的心血管病，大部分经过治疗好转出院，这些病人出院后仍应在专科医生门诊定期就诊，以监测病情进展，调整治疗计划，预防并发症。
哪些情况不必要看心血管专科？
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1. 病情稳定：诸如冠心病、心衰、高血压、高脂血症等慢性心血管病控制良好，没有新发症状，且药物治疗效果稳定，可以定期看全科医生或者普通内科医生。
2. 非专科普通疾病：心血管病人出现如感冒等引起的发热、头晕、咳嗽等，这些情况下一般不需要来专科就诊，但如果因为其他疾病引起心血管疾病病情加重时，则需来专科就诊。
3. 简单药物调整：一些简单药物调整，例如高血压病人血压偏低、偏高时降压药剂量的调整，高血脂症病人为血脂达标进行的降脂药剂量调整等，在现有治疗方案下，全科医生可以对部分药物进行适当调整；但重大药物的调整，如抗栓药、抗心律失常药等的调整，仍需专科医生的指导。
最后请记住，每位病人的情况都是独特的，应该根据个人病情和医生的建议来确定是否看专科医生还是全科医生。
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