你问我答——发热时心跳快是心脏出了问题吗?

文摘   健康   2022-09-30 16:00   北京  


经常有些人因发热时候感觉心跳得特别快看心内科门诊,那么体温升高会引起心跳加快吗?发热的时候心跳加快需要看心内科医生吗?


01

发热为啥会引起心跳加快?



图片来源:网络


人体的体温高低受到大脑内一个名为“下丘脑”的器官调节。下丘脑有点像空调“温控器”,各种引起发热的原因(致热原)导致人体“温控器”上调温度设定点,将人体的体温设定点由“正常体温”上调至发热的体温水平,此时身体内的各个器官组织的活动增强,产生更多的热量,使机体达到设定的体温调定点。


为了满足这些器官细胞的能量和氧气供应,心脏的搏动就会加快,使富含氧气的血液输送到各个器官组织。因此,体温升高引起的心跳加快是一种正常的生理现象,一般成年人体温升高1摄氏度,心率增加10次/分钟。


但是有时候心跳快并非都是体温升高造成的,比如甲亢的病人会有发热,但心跳加快的原因主要是甲状腺激素大量释放,直接导致心跳加快。



02

什么情况下的发热伴心跳快

需要看心内科医生?



图片来源:网络


大多数病人,发热得到及时控制,体温下降后,心率就会逐渐恢复到正常水平,这种发热伴有心跳加快是不要紧的。但如果出现以下情况,需要看心内科医生。


🔻1.发热退了仍然有心率增快:如果体温正常了,但仍有心跳加快,甚至伴有活动时胸闷、气急,需要警惕病毒性心肌炎。有时上呼吸感染,感染的病毒会进一步侵犯心肌细胞,则会造成心肌炎。


而病毒最先损伤的,就是心肌的“电路系统”,此时心电图上多表现为心动过速、早搏等心律失常的表现;另外,血液心肌损伤标志物也会异常升高。


🔻2.发热时心率增快伴有胸痛:心脏外面覆盖的一层很薄的心包,当心包发生炎症时,会引起心前区疼痛,当这种疼痛与体位改变有关(比如深呼吸、咳嗽、左侧卧位时疼痛加重,坐位或前倾位时减轻)。所以,患有急性心包炎、急性心肌心包炎时会出现明显的胸痛。


🔻3.伴有基础心脏病发热时心率增快:若病人在发热前已经存在心肌梗死、心力衰竭等心脏病,发热引起的心跳加快会加重心脏的负担,致使心肌细胞缺血缺氧加重,导致原有的心脏疾病加重,因此合并心血管基础疾病的病人发热时若出现呼吸困难、下肢水肿、胸痛、心悸等症状时,要及时至心内科就诊。


 将我设为✴星标,消息不再错过 








👉问我答——血小板减少还能继续吃抗血小板药物吗?
👉你问我答——什么情况下需要吃辅酶Q10?
👉你问我答——为什么医生会建议高血压病人多吃含钾量高的食物?
👉你问我答——喝茶到底对心脏好还是不好?


心内科蒋利医生
心内科科普知识分享
 最新文章