很多甘油三酯偏高的人都知道要少吃高脂肪类食物（肉、蛋黄、油炸食品等），是不是只要少吃或者不吃这些食物血液中的甘油三酯就会变得正常了呢？
血液中的甘油三酯从哪里来？
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正常情况下，人体内的甘油三酯主要来自于饮食中油脂，少部分来自其他食物（米、面等碳水化合物）在肝脏的转化。
这是“通常情况”，但如果在一些异常情况下，高甘油三酯血症并不仅仅是吃出来的，也可以由肝脏“造出来的”：
1.很多糖尿病人，体内缺乏胰岛素导致血糖升高、脂肪组织分解，释放出的游离脂肪酸、葡萄糖被运送到肝脏，生成甘油三酯。
2.某些疾病比如甲状腺功能减退症、肾病综合征、肝病、自身免疫性疾病也会引起甘油三酯升高。
3.有时吃了太多的米面或含糖食物，也会分解成葡萄糖，在肝脏转化成甘油三酯。
4.服用某些药物、大量饮酒、遗传因素也会导致甘油三酯水平的升高。
高甘油三酯血症有何危害？
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大家知道胆固醇可以促进动脉粥样硬化的发展，那么甘油三酯是不是也会有同样的作用呢？
由于甘油三酯是不溶于水的，因此甘油三酯需要结合一种特殊的蛋白质（即载脂蛋白）才能在血液中运输。
比如含90%甘油三酯的乳糜微粒（CM）以及含55%甘油三酯的极低密度脂蛋白（VLDL）。当极低密度脂蛋白中的甘油三酯被消耗完后，就会剩下富含胆固醇的脂蛋白残粒，这种残粒将胆固醇运送到动脉壁，参与粥样硬化斑块的形成。因此，体内高甘油三酯血症间接增加了动脉粥样硬化的风险。
乳糜微粒是人体内体积最大的脂蛋白颗粒，不能进入动脉壁内，不会引起动脉粥样硬化，但其中大量甘油三酯被胰腺脂肪酶分解后的产生的游离脂肪酸会损伤胰腺细胞，当血液中甘油三酯的水平大于5.6mmol/L时，会增加急性胰腺炎的风险。
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高甘油三酯血症人群饮食上应该注意什么？
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对于所有甘油三酯水平偏高的人群，饮食上应尽量选择蔬菜、优质蛋白质以及富含膳食纤维、低含糖量的碳水食物（比如谷类、薯类），因为碳水食物在体内也会转化成脂肪，高甘油三酯血症的人群在饮食上不仅要限制富含脂肪食物，也要限制高糖类碳水食物。
对于肥胖、超重的高甘油三脂血症人来说，最重要的是要减轻体重，合理的饮食、适度的运动可以将大多数人的甘油三酯控制在正常水平（小于1.7mmol/L）。
他汀类药物在降低体内低密度脂蛋白胆固醇的同时，也会降低血中的甘油三酯水平，一般不需要额外服用专门降低甘油三酯的药物。若经过一段时间他汀类药物治疗后，甘油三酯水平仍然增高者，可以加用贝特类药物降低甘油三酯水平。
血甘油三酯水平大于5.6mmol/L会增加急性胰腺炎的发病风险，应该及时服用贝特类或其他品种的降脂药物。有些家族性高甘油三酯血症的人，口服贝特类后血甘油三酯水平仍然很高，甚至需要血浆超滤治疗。
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