前叉重建后,什么时候可以重返运动?

文摘   健康   2023-03-05 18:55   辽宁  
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我什么时候可以重返运动?”这个问题几乎困扰着所有的叉友,那么要恢复到什么程度才能安全回归对抗性运动呢?



一些心急的朋友自我感觉良好,就贸然回归赛场,殊不知过于激进的重返运动会影响移植物的愈合,增加并发症发生,甚至会增加二断的风险。



据统计,前交叉韧带重建术后两年内,由于各种原因导致移植断裂比率高达15%,18岁以下男性高达18%

今天小编将为大家详细分享前叉重建(以自体肌腱为例)重返赛场的标准


总的来说,重返运动标准需要满足生物学愈合与功能促进过程中负荷进阶的稳态。


从以下五个方面分析:

01
时间

移植体对于不同的运动模式,有不一样的时间要求:


跑步

跳跃

低灵敏度活动

急停变向

重返赛场

4个月

4个月

5个月

6个月

10个月


参考以上标准,至少需要9个月,移植物才能足够强到可以进行高对抗性的运动。


02
临床评估

韧带稳定性评估健患侧无差异:

①KT-2000:双侧差距小于3mm

②Lachman test:试验(-)


疼痛


膝关节活动范围无受限


无炎症炎性渗出


03
肌肉力量

①股四头肌肌力:患侧/健侧大于85%

②腘绳肌肌力:患侧/健侧100%

③患侧腘绳肌/股四头肌大于70%



04
功能活动表现

一、协调性:






二、动作对称性评估:


双侧下肢动作不对成是再伤、继发OA的危险因素。


①步行检测:

②双腿从箱上跳下



×双侧下肢所受地面反作用力差异较大


×健侧侧最先落地

×重心偏向健侧


③侧切运动



×健侧为支撑腿时受力较大


×健侧屈曲角度大于重建侧


05
跳跃表现

✓患侧/健侧>90%

①单脚跳

②单脚交叉跳

③单脚三连跳 

④6米计时跳



06
患者主观评估

进行ACL-RSI测试,每项都按10分递增的1到100分评分,分数越高,心理反应越积极。评分≥65被认为是恢复良好的指标。




最后,叉友们想要重返赛场,在手术后一定要进行系统康复,在重返运动前一定要对膝关节的功能进行评估,这样才能避免二次损伤,安全运动。



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