巴西弗鲁米嫩塞联邦大学比阿特丽斯·杰默 ·巴普蒂斯塔等人在《植物药》第114卷2023年6月发表了《巴西绿蜂胶提取物对腹膜透析慢性肾病患者炎症的影响:一项随机双盲对照临床试验》是评估补充蜂胶对慢性肾病患者腹膜透析炎症标志物的影响。
腹膜透析是慢性肾病患者的一种治疗方式,接受腹膜透析的慢性肾病患者表现出低度全身炎症,甚至会导致并发症,比如腹膜炎。因此找到一种降低腹膜透析慢性肾病患者体内炎症的方法很有现实意义。
以往研究证实,蜂胶乙醇提取物可能通过调节促炎细胞因子的表达和活性来调节炎症和氧化应激,包括干扰素-γ (IFN-γ)、IL-6 和MCP-1,以及减少VCAM-1 和增加血红素加氧酶1表达。
因此,在本研究中,我们假设补充蜂胶可以调节慢性肾病患者中NF-κB和 Nrf2的表达,从而减轻慢性肾病患者腹膜透析的炎症状态。
研究者选择了腹膜透析治疗超过三个月、年龄在20至80岁之间的慢性肾病患者,排除患有传染性和自身免疫性疾病、肝脏疾病、研究期间患有腹膜炎或新冠的患者。22名患者符合标准,最后实际上有19名患者完成研究,其中蜂胶组有10名患者,安慰剂组有9名患者。
蜂胶组服用巴西绿蜂胶胶囊,每天吃四粒100毫克胶囊(400毫克/天),安慰剂组吃含有硬脂酸镁、二氧化硅和微晶纤维素的胶囊,每天吃四粒 100毫克胶囊(400毫克/天)。每天午餐和晚餐前各吃2粒胶囊,持续两个月。两种胶囊没有气味,并且外观相同。
通过对比两组患者两个月前后的一些指标的差别,来评价巴西绿蜂胶对腹部透析慢性肾病患者的作用。
这些指标包括:血浆中炎症细胞因子的水平,包括肿瘤坏死因子 (TNF-α) 和白细胞介素6(IL-6);实时定量PCR分析以评估外周血单核细胞 (PBMC) 中 Nrf2 和 NF-κB 的转录表达水平;测量血浆中丙二醛(MDA)水平;C反应蛋白 (CRP)。使用超声检查测量颈动脉内膜中层厚度。
结果发现,两个月以后,蜂胶组在服用蜂胶TNF-α水平显著降低,Nrf2表达呈增加趋势。
本研究的数据表明,补充巴西绿蜂胶提取物(400毫克/天)两个月可以减轻炎症,降低慢性肾病患者的血浆TNF-α水平。需要进一步的研究来探索补充蜂胶对该人群炎症标志物的影响,必须进行长期随机研究和更大的队列研究,以确定这种抗炎作用是否可以转化为慢性肾病患者的临床益处。