巴西圣保罗大学医学院肾内科马塞洛博士等人在《肾脏病学》(Nephrology)2019年4 月25日发表《巴西绿蜂胶对慢性肾病患者蛋白尿和肾功能的影响》,发现巴西绿蜂胶可以显著减少糖尿病和非糖尿病慢性肾病者的蛋白尿。
慢性肾病是世界范围内的公共卫生问题,蛋白尿是慢性肾脏病患者疾病进展的公认标志。蜂胶是蜜蜂从植物材料中产生的天然树脂,具有抗炎、免疫调节和抗氧化特性,并已被证明在实验性慢性肾病中具有抗蛋白尿作用。本研究的目的是评估巴西绿蜂胶提取物对减少蛋白尿的影响以及估计肾小球滤过率(eGFR)的变化。
研究者开展了一项随机、双盲、安慰剂对照研究,纳入的患者为糖尿病或其他病因引起的慢性肾病,年龄为18~90 岁,eGFR为25~70ml/min/1.73 m2且有蛋白尿(尿蛋白质排泄>300mg/天)或微量白蛋白尿或大量白蛋白尿(尿白蛋白与肌酐比率分别>30mg/g 或 >300mg/g)。我们筛选了 148名患者,选出了32名,随机分配他们接受12个月剂量为500毫克/天的巴西绿蜂胶提取物 (n=18) 或12个月安慰剂 (n=14)。
治疗结束时,蜂胶组的蛋白尿显著低于安慰剂组:695mg/24小时(95%CI,483至999)vs. 1403mg/24小时(95%CI,1031至1909);P=0.004——独立于eGFR和血压的变化,在随访期间各组之间没有差异。蜂胶组的尿液单核细胞趋化蛋白-1 也显着低于安慰剂组—58pg/mg 肌酐(95%CI,36至95)与98pg/mg 肌酐(95%CI,62至155);P=0.038。
总之,巴西绿蜂胶似乎能够显著减少任何病因的慢性肾病和中度肾功能不全患者的蛋白尿。蜂胶的抗蛋白尿作用似乎与血压和肾小球滤过率的变化无关。我们还观察到蜂胶治疗后MCP-1 的尿排泄量显著减少。这些数据表明了巴西绿蜂胶的治疗潜力,为其作为天然辅助剂治疗蛋白尿型肾病开辟了前景。