BMJ Paediatrics Open | 儿童和青少年回避性/限制性摄食障碍的躯体并发症:系统综述和荟萃分析

学术   健康   2024-07-31 17:30   北京  

主编荐语

这是第一份关于回避性/限制性摄食障碍(ARFID)的全面综述。ARFID是一种喂养和进食障碍,通常会导致儿童和青年营养不良及相应的躯体并发症。综述发现,ARFID并不完全是一种以体重过轻为特征的进食障碍,ARFID儿童和青年患者亦有可能表现为健康体重或超重;患有ARFID的儿童和青年可能会出现一些并发症,如骨矿物质密度低和营养不良,这些并发症并不因会个人体重而异;与神经性厌食症患者相比,尽管体重过轻的程度相近,ARFID患者的平均心率更高,较少出现低血压和心动过缓。


原文献信息:



研究背景:回避性/限制性摄食障碍(ARFID)是儿童和青年中的一种喂养和进食障碍,伴有急性和长期的躯体并发症,是儿科的常见病症。

研究目的根据《系统综述和荟萃分析的首选报告项目》(PRISMA)指南,对已发表的有关 ARFID儿童和青年躯体并发症的文献进行系统综述。

研究方法于2024年2月14日对PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO和Cochrane图书馆进行了系统检索,纳入了报告ARFID儿童和青年(≤25岁)患者的躯体并发症的研究。研究人员汇总了将ARFID患者与健康对照组或神经性厌食症(AN)患者进行比较的研究,并进行了荟萃分析。


研究结果在检索到的9058项研究中,研究人员最终纳入了132项研究。分析结果证明了ARFID与低体重、营养缺乏和低骨质密度的相关性。除了体重过轻外,ARFID儿童和青年患者亦有可能表现为健康体重或超重,但大多数ARFID儿童和青年患者的体重都在健康体重到体重过轻的范围内。大多数研究报告称,ARFID患者的心率和血压处于正常范围内,但也有一些儿童和青年患者会出现心动过缓和低血压。患有ARFID的儿童和青年心率高于同年龄段AN患者(加权平均差异:12.93 bpm;95% CI:8.65至17.21;n=685);异质性较高(I2:81.33%)。

研究结论与ARFID相关的躯体并发症范围很广,需要在临床情境中加以考量。许多ARFID儿童和青年患者的体重并没有过轻,但仍有相关并发症。与AN相比,ARFID的心血管并发症较少见且心率相对较高,这可能与ARFID病程更长、疾病期间体重减轻的速度更慢有关。



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出版频率:连续出版

创刊年:2017

2023年影响因子:2

官网:bmjpaedsopen.bmj.com







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