很多人说,“参与临床试验就是把人当小白鼠,感觉很不安全的样子”。但事实到底如何呢?我们对于临床试验的误解还有哪些呢?今天就来为大家揭秘一下!
误解一:参加临床试验就是去当小白鼠
绝对不是!
首先,我们参加临床试验不仅有伦理委员会来保障参与者的知情权、同意权,也有一系列严格的规范、流程来保障其安全性。
其次,只有当药物在细胞试验和小白鼠试验取得成功后,经过国家药品监督部门和独立的伦理委员会审批,符合临床试验规范才可以进入到人体试验的阶段。因此,人不是替代了小白鼠的工作。
Tips:
1964年第18届国际医学大会上提出并通过《赫尔辛基宣言》,规定了人体试验必须遵循的原则与规范,力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害。
上世纪90年代,国际上就已经逐步形成了药物临床试验管理规范的统一标准 (ICH-GCP)。而我国的药品监督管理局也从2003年就开始实施《药品临床试验管理规范》。
误解二:临床试验的知情同意只是签署一张纸而已
知情同意不仅仅是签署一张纸这么简单。
首先,是知情同意书本身包含了参加临床试验前需要了解的所有信息,如临床试验的目的、流程、潜在的风险和益处,以及研究药物的安全性和潜在功效等。
其次,是签署知情同意书的流程。仅凭书面阅读可能无法确保受试者完全理解试验信息,临床试验前研究人员会提供详尽的解释说明,帮助受试者做出正确的决定。
因此,知情同意是一个持续性、互动性的讨论过程,而不是一次性的信息会议而已。
误解三:临床试验是危险的,因为使用的是未上市的新药
事实上任何事情都是相对的,哪怕上市的药物也存在一定的风险,也有可能在不同的人身上表现出不同的不良反应。不仅是临床试验新药,几乎所有药物都存在不良反应。
而我们投入到临床试验中的药物,都经过数年临床前实验室研究,严格测试、反复实验,才会应用到人体当中。此外,所有临床试验在开始之前都需登记备案,临床试验过程中,研究人员也会严格监测和评估受试者的身体状况,这些措施会共同保障受试者参加临床试验的安全性。
误解四:如果我参加临床试验,我的试验药物可能不是真正的研究药物,而是一种“糖丸”或是安慰剂
安慰剂是一种外型与研究药物完全相同,但没有研究药物有效成分的产品。临床上有时会使用安慰剂来进行对照试验,是否使用安慰剂通常取决于疾病的严重程度、现有治疗方式是否有效等因素。
但对于肿瘤患者,即便分到对照组,受试者也不会因为参加临床试验而耽误了本身应该、也可以得到的常规治疗。
误解五:一旦参加临床试验,就无法中途退出
临床试验完全是志愿参与的,在参与的试验过程当中,不管是刚刚签署了知情同意书,或者是已经服用了一段时间的试验药物,参与临床试验的患者可以随时退出。
也就是说,临床试验一切都是以患者为中心的,患者有随时参与、随时退出的权利。但是在退出试验之前,应提前告知临床试验小组,在专业医生的指导下停用药物后再安全地退出临床试验。
误解六:临床试验过程可能会很痛苦,会有很强的副作用
通常来说,临床试验相较于常规治疗而言,是一种特殊的治疗方式。但临床试验又和所有常规治疗一样,都会有潜在的风险,例如副作用或疼痛感。而每个临床试验的过程不尽相同,其风险也因人而异。医生会提前告知受试者相关风险,并将风险列在知情同意书中,以供参考,让患者决定是否参与试验。
事实上,对于肿瘤患者来说,哪怕不参加临床试验,接受常规的治疗也是会有一定潜在风险的。
误解七:有人自愿参加临床试验,却被告知没有资格,这似乎很不公平
每项临床试验都会制定详细的试验方案,试验方案中有一项非常重要的内容:受试者资格标准,它详细说明了可参加试验人群的筛选标准。资格标准通常包含年龄、性别、病情发展情况(主要是疾病类型,以及疾病处于哪个阶段) 、过去接受过哪些药物治疗、疾病史和当前健康状况等内容。
值得注意的是,这项资格标准不是用来约束个人的,它只是临床试验项目的门槛,用于筛选临床试验受试人群,让临床试验能够更科学地开展。
对于三期临床试验的受试人群,这也是一个更好的保护,严格的标准也意味着精准的适用人群。
Tips:
临床试验有一个指导原则: 入选和排除标准。
标准是根据年龄、性别、疾病类型和阶段、治疗史、患其他疾病等因素制定的。只有符合标准的人才可以参加临床试验。
值得注意的是,制定“入选/排除标准”不是用来拒绝人们参加临床试验的,而是确定此人参加临床试验是否合适,以保证其安全。不是只要申请就能参加临床试验的,也不是所有同类疾病的患者都可以参加药物临床试验。根据临床试验的分期,任何一期都必须符合相应症状和病情,经过医生全面的检查和评估,符合要求的患者才有机会参加。
误解八:参加临床试验对我而言没有任何帮助
作为病人,如果决定参加临床试验,意味着您将有机会提前接触到一般人无法触达的新药。相较于常规治疗,临床试验研究小组会比您的主诊医生更加关心您的治疗情况。
此外,据一些受试者采访说,他们觉得非常幸运,因为参加临床试验能够推进医学进步,帮助科学家尽早发现疾病治疗方法,从而帮助更多人活得更久、更好。
当然,不可否认临床试验存在一些不确定性,因此在决定参加临床试验之前,您可以向临床试验研究小组的医生了解试验药物的详细信息,以及参与试验的风险和益处,再决定是否参加。
作者:良医汇小编
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