*仅供医学专业人士阅读参考
别总把腰背痛和强直性脊柱炎划等号
牢记诊断标准,助力你练就“火眼金睛”
下腰痛:至少持续3个月,活动后减轻,休息后不缓解; 腰椎活动受限; 扩胸度减少; 双侧骶髂关节炎2~4级,单侧3~4级(X线)
附着点炎; 眼部受累:结膜炎、葡萄膜炎; 外周关节炎; 前胸壁炎症:胸骨柄关节、胸锁关节、肋胸关节炎; 晨僵:晨起醒后腰背部僵硬不适,活动后可缓解,持续时间与病情轻重相关,轻者数分钟可缓解,重者长达数小时或全天; 交替性臀区疼痛; 足跟痛。
误诊病例1——炎性背痛就是AS?
病例简介
青年女性,31岁,因“腰骶部疼痛7月”入院。
主要表现为骶髂部疼痛,无晨僵,活动后无减轻,曾就诊于当地多家医院,行按摩等治疗,上述症状无好转。自服非甾体抗炎药,症状稍减轻。既往反复盆腔炎、盆腔积液病史。
小贴士:
误诊病例2——这种“老年病”也来碰瓷AS?
病例简介
图3:侧位X线
图4:正位X线
练一练
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