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治疗痛风的过程中会用到碳酸氢钠,碳酸氢钠对痛风有何作用?
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碳酸氢钠有没有降尿酸作用?痛风能否只使用碳酸氢钠降尿酸?
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哪些痛风患者需要使用碳酸氢钠?使用碳酸氢钠需要注意什么?
哪些痛风患者需要使用碳酸氢钠呢?
首先是尿液pH值偏低的,比如尿液pH值<6.0时,就建议采取碱化尿液治疗。
其次,在初次接受降尿酸治疗的同时往往也会进行碱化尿液治疗,因为尿酸排泄增加了,需要碱化尿液来降低尿路结石的风险。
最后,对于存在尿酸排泄障碍的患者,在使用促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆期间,必须接受碱化尿液治疗,否则形成尿路结石的风险非常高!
使用碳酸氢钠的过程中要注意什么呢?
①痛风患者使用碳酸氢钠需经专业医生指导,不能自己盲目的长期、过量使用,更不要作为单一药物治疗痛风。
②使用碳酸氢钠的过程中需监测血尿酸水平,确保尿液pH值维持在6.2~6.9之间,避免尿液过度碱化,增加磷酸钙结石的风险。
③口服碳酸氢钠常导致胀气、胃肠道不适,如症状严重需停药就医。
④长期、过量服用碳酸氢钠可引发严重不良反应,包括电解质紊乱、代谢性碱中毒、充血性心力衰竭、肝硬化和高血压失控等,相关疾病患者需慎用!
⑤使用碳酸氢钠需关注血液中碳酸氢根浓度,应保持在22~26mmol/L,过高将增加心力衰竭风险,过低将增加肾脏疾病风险。
⑥当患者的尿液pH值维持在合理范围,尿酸水平与痛风症状得到有效控制时,可逐步减少至停止使用碳酸氢钠。
⑦痛风患者宜多吃新鲜蔬菜,尤其是深色蔬菜,对碱化尿液及促进尿酸排泄有帮助。
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