类风湿关节炎，让患者害怕的一种疾病。它属于自身免疫性疾病，无法根治，病情控制不佳，可导致关节结构破坏，发生关节畸形，是致残率极高的关节病。它还不仅是关节病，个别严重患者，还会发生全身并发症，像类风湿血管炎、间质性肺病等内脏并发症，甚至会危害患者生命！类风湿关节炎病因复杂，和遗传有关，家族史者比一般人有更高的患病率。对于遗传我们难以改变，但类风湿发病还和后天环境因素有关，如果减少这些因素的刺激，对预防类风湿关节炎仍然大有帮助！以下9点就是生活中预防类风湿关节炎的方法，有家族史的朋友更要注意！关于吸烟与关节炎，吸烟与类风湿关节炎，已经讲过太多，这里不再赘述。你只需要知道，吸烟不仅是类风湿关节炎发病的危险因素，还是预后不良因素，会增加类风湿血管炎、间质性肺病等严重并发症的发病率。有朋友说类风湿患者以女性居多，女性吸烟的少，但少不等于没有，而且二手烟有同样的危害。类风湿关节炎患者对酒的限制不像痛风那么严，但总体来说，过量饮酒对任何关节病都是不利的，因为它会危害基础的健康。并不强制要求类风湿关节炎患者禁酒，少量的、适当的饮酒对病情影响不大，但要注意两点，一是不可过量饮酒，必然产生危害，二是用药期间，尤其是像甲氨蝶呤等可能影响肝脏的药物，不能在用药的同时饮酒。在类风湿关节炎患者中，合并骨质疏松是十分常见的，但很多人不知道，骨质疏松症患者也要警惕类风湿关节炎，这和维生素D缺乏有关。维生素D不仅具有促进钙吸收的作用，还具有调节免疫的作用，缺乏维生素D的人更容易患上类风湿关节炎。预防类风湿关节炎发病与进展，必须注意骨骼健康，确保饮食中富含钙、维生素C、蛋白质、维生素K、镁、钾等营养元素，补充维生素D可多晒太阳，老年患者或许还要在医生指导下服用相关补充剂。除了饮食，日常还要多运动，避免吸烟，慎用糖皮质激素，避免骨骼健康影响关节健康，加速类风湿破坏关节的速度。很多人不知道，口腔健康会影响类风湿关节炎。感染因素可导致类风湿关节炎发病，而在慢性感染中，与类风湿发病关系最密切的就是牙周炎感染，改善口腔健康也就成了预防类风湿关节炎的一种手段。患有牙周炎的人其实非常多，但往往在牙龈肿痛、出血时才被重视，我们应该更加关注口腔健康，有条件的人可以定期看牙医，不看医生的话，日常就要认真刷牙、漱口，尤其是在吃甜食之后。研究发现，肥胖也是类风湿关节炎发病的危险因素。实际上，肥胖除了是代谢性疾病的危险因素，也是炎症性疾病的危险因素，肥胖会影响代谢，增加全身炎症反应的风险，进而影响关节炎等局部炎症。预防肥胖要做到“吃动平衡”，控制摄入热量的总量和坚持有氧运动。在饮食上，要格外限制加工糖、红肉、加工肉类的摄入，主食不宜只吃精致碳水，应与粗粮结合，多吃奶制品和新鲜蔬菜和水果。与类风湿关节炎发病有关的感染，除了牙周炎感染还有很多，包括肝炎病毒、细小病毒、支原体等。生活中应做好各种感染的预防，包括勤洗手、勤换衣、少吃剩菜剩饭、远离变质食物、预防传染等，像感冒与肠道菌群紊乱，都会促进类风湿关节炎发病或复发。这一点又是很多人的知识盲区，环境污染、化学品污染也可诱发类风湿关节炎。可影响类风湿关节炎的有害化学物质包括：香烟烟雾、石棉、二氧化硅粉尘、杀虫剂等。如果有从事相关工作的人，如化工厂工人、从事喷洒农药或杀虫剂的工作人员，一定要做好预防。无论是营养还是健康，白肉似乎都比红肉有优势。红肉一般指哺乳动物的肉，因富含肌红蛋白而得名；白肉则包括鱼肉、鸡肉、鸭肉等。红肉具有一定的致癌性，白肉则没有这方面的担忧。在营养上，白肉的蛋白质含量更多，而脂肪含量更少，尤其是反式脂肪酸的含量。建议增加鱼类摄入，除了日常多用鱼肉代替猪肉、牛肉，还格外建议多吃富含omega-3脂肪酸、维生素A和维生素D的深海油性鱼类，这些营养素对炎症性疾病和各类关节炎都有帮助，尤其是omega-3脂肪酸，具有比较显著的抗炎作用。富含omega-3脂肪酸的鱼类包括：鲭鱼、鳟鱼、鲱鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、海鲈鱼等。定期锻炼对身体健康非常重要，这里的锻炼是指中低强度的有氧运动，比如快走、跑步、骑单车、游泳、瑜伽等，不仅有利于骨骼和关节的健康，也能改善全身代谢和提高心肺功能，对预防类风湿关节炎，以及类风湿关节炎患者预防关节破坏和全身并发症有帮助。此外，缺乏睡眠、压力过大等因素也会增加类风湿关节炎的发病风险，以及促进类风湿病情发展。预防和治疗类风湿关节炎，合理作息、充分休息、缓解心理压力也非常重要。
本文来源：风湿免疫科赵剑医生
责任编辑：卡带
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