在日常生活中,我们可能会经历面部疼痛的困扰,而其中一个常被忽视的因素便是咀嚼肌。咀嚼肌,作为负责咀嚼运动的重要肌肉群,与面部疼痛之间存在着千丝万缕的联系。
咀嚼肌是颌面部肌肉的一种。颌面部肌肉可以分为咀嚼肌及表情肌两大类,咀嚼肌又分为升颌肌群和降颌肌群两组,这两组肌肉相互交替、收缩和舒张,就形成了平时的张口和闭口活动,可完成咀嚼等功能。咀嚼肌包括颞肌、咬肌、翼内肌和翼外肌,分布在下颌关节周围,这些肌肉收缩时可以带动下颌骨,参与咀嚼以及言语功能。
一旦出现咀嚼肌功能障碍性疾病、筋膜炎、肌炎、肌痉挛等,可能出现一处或多处局部咀嚼肌持续疼痛,特别是张口咀嚼时疼痛明显恶化,甚至可能出现张口歪斜。
长期的不良咀嚼习惯是导致咀嚼肌出现问题的常见原因之一。例如,过度咀嚼口香糖、咬硬物或单侧咀嚼,都会使咀嚼肌过度劳累,产生紧张和痉挛。这种紧张和痉挛可能会引发持续性的面部疼痛,尤其是在颞下颌关节周围,表现为酸痛、胀痛甚至刺痛。
咀嚼肌与头面痛之间存在密切的关系,特别是与一些类型的头面痛症状,如紧张性头痛和偏头痛有关。
紧张性头痛:紧张性头痛是一种常见的头面痛类型,通常与头部和颈部的肌肉紧张有关。咀嚼肌的紧张和过度使用可能会导致头部和颈部肌肉疼痛,从而引发或加重紧张性头痛。
牙齿咬合问题:不正常的咬合、牙齿磨损和颌关节紊乱可能导致咀嚼肌紧张,进而引发头面痛。这些问题通常与颞下颌关节紊乱和颌面肌肉的紧张有关。
颞下颌关节疾病(TMJ疾病)可能与咀嚼肌的功能和紧张有关,对头面痛的发病和症状产生影响。颞下颌关节紊乱综合征也是咀嚼肌与面部疼痛关联的常见病症之一。当颞下颌关节的结构和功能出现异常时,咀嚼肌会为了适应这种变化而发生代偿性的改变,从而导致疼痛。患者在张口、闭口或咀嚼时,会感到关节弹响、疼痛,同时伴有咀嚼肌的压痛和酸胀感。
偏头痛是一种复杂的神经性头面痛症状,通常伴随着搏动性头痛、恶心、呕吐和光、声敏感。咀嚼肌紧张可能会触发或加重偏头痛症状,尤其是在颌面肌肉紧张引起颞下颌关节问题时。
颞肌(temporalis muscle)颞肌起自颞窝,肌束呈扇形,向下聚集,经颧弓的深面止于下颌骨的部位,与头面痛之间存在密切的关系。这块肌肉位于颞骨区域,是咀嚼肌肉之一,与咀嚼和嘴巴的开合动作有关。
颞肌的过度紧张或痉挛与紧张性头痛有关。紧张性头痛是一种常见的头面痛类型,通常伴随头部和颈部肌肉的过度紧张。颞肌的紧张可能是紧张性头痛的一部分,导致头痛感觉。
颞肌与偏头痛:偏头痛通常是搏动性头痛,伴随着头部和颈部肌肉的紧张。虽然偏头痛的根本原因是神经系统的异常,但颞肌的紧张可能触发或加重偏头痛的发作,特别是在颞肌紧张引起颞下颌关节问题时。
颞肌痉挛与颞下颌关节紊乱:颞肌的痉挛可能导致颞下颌关节紊乱,这被称为颞下颌关节紊乱综合症(TMJ综合症)。TMJ综合症通常伴随头面痛、颞下颌关节疼痛和咀嚼肌肉的不适,从而导致头面痛症状。
对于咀嚼肌引起的面部疼痛,早期诊断和治疗至关重要。首先,改变不良的咀嚼习惯是关键。避免过度咀嚼、单侧咀嚼和咬硬物,保持均衡的咀嚼力度和频率。同时,学会放松身心,减轻精神压力,通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解肌肉的紧张状态。物理治疗如热敷、按摩、针灸等,也能够有效地放松咀嚼肌,缓解疼痛症状。在严重的情况下,可能需要药物治疗甚至手术干预。
总之,咀嚼肌与面部疼痛的关系密切而复杂。了解其关联机制,及时采取有效的预防和治疗措施,对于缓解面部疼痛、提高生活质量具有重要意义。我们应当关注咀嚼肌的健康,养成良好的生活习惯,让我们的面部远离疼痛的困扰,绽放出更加自信和舒适的笑容。