四个月前一场车祸令他颅骨缺损,医生妙手“拼接”缺失的颅骨

健康   2024-11-07 16:01   河南  

生命的奇迹……


在生命的旅途中,

意外总是不期而至。








一次交通事故


PARE.01


四个月前,一场交通事故让彭先生陷入了生死边缘。


重型颅脑损伤、急性硬膜下血肿……


每一个诊断都如同沉重的枷锁,威胁着他的生命。


在当地医院,第一时间展开了生命保卫战。


成功实施了去骨瓣减压、硬膜下血肿清除术。


术后去掉的骨瓣,经托管公司保管。








四个月后

经检查,确定具备回植条件


彭先生带着自己的部分颅骨

来到北京积水潭医院郑州医院

(郑州大学附属郑州中心医院)

神经外科寻求修补



他带着自体骨来了


自体骨保存箱






彭先生办理入院,神经外科副主任医师梁阿铭为其完善相应的检查。


排除手术禁忌,神经外科医生讨论后制定了手术预案。


4个月前手术去掉的颅骨保存完好


全麻下,神经外科梁阿铭与董瑞将彭先生的自体颅骨复温后放回颅骨缺损处,用连接条固定,缝合头皮即完成手术。


手术效果


手术很顺利。

自体颅骨回植后,复位良好。


使用自体骨行修补术,彭先生不存在排斥反应,适应性好。





颅骨修补的时机


PART.02


开颅术后病情稳定后2-3个月左右。


如果恢复得好,患者状况非常好,颅内压力不高,建议早期做,超早期做,有利于减少颅骨缺损并发症的产生。


术前需排除手术禁忌症,例如局部头皮有感染,颅内有感染灶致颅内压增高的不宜修补。








自体颅骨如何保存?


PART.03

深低温体外保存的颅骨瓣可保持骨细胞活性,冷冻骨瓣基质中的骨引导物未被灭活,修复后骨瓣可存活并与周围骨质融合。


但此方法要求超低温保存所需得特殊设备,普通医院不易做到。


随着技术的进步,自体骨的保存有了新的技术,使自体骨保存更加先进。


患者的自体骨保存良好,经过测试可以当做修补材料使用。


自体颅骨冻存修补的优点


PART.04


  • 自体颅骨符合生理要求,免去排斥反应。

  • 不需另取材料塑型。

  • 避免了放射伪影。

  • 保持原有解剖形态,几乎无头皮反应性水肿和皮下积液。

  • 修补后一段时间可达到骨性愈合的标准。

  • 外观更接近解剖学特点。



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