结节实在太普遍
你身体长结节了么？
有的食物可以消散结节
到底真的假的？
朋友们
虽然中医和西医
对结节的看法不一样
但我们先说结论
是真的
北京积水潭医院郑州医院
郑州大学附属郑州中心医院
呼吸与危重症医学科主任
主任医师张华
中医科主任
主任医师王起
共同解读
1
中医
散结是中医学上的一个术语，在中医理论中，结节属于中医癥瘕积聚的范畴
从中医角度来讲，身体里新长出来的东西与原来的东西不一样是“结”，比如胃肠息肉、血管斑块、火疖子
还有一些是无形的积聚，比如胃肠胀气、鼓包等，属于中医“结”的范畴
中医认为，体内痰湿和瘀血相互作用，容易变成结节、囊肿等各样的包块
划重点
芳香类果蔬
有助于改善气郁、散结
薄荷、香菜、芹菜属于具有芳香特性的食物
水果中，柑橘类：比如橘子，不仅橘肉可以食用
用橘皮制成的陈皮有理气化痰的功效
橘络有化痰通络的功效
橘核有祛痰散结的功效
因此适合气滞明显的人群食用，如乳腺增生、乳腺结节和甲状腺结节患者
2
西医
从西医角度来讲，乳腺结节、甲状腺结节、肺结节等属于“结”的范畴
但我们要明确的是，体检报告上的「结节」不是一种疾病诊断，而是一种影像观察
综合来讲，报告上「有毛刺、结节边界不清、有丰富血供」这几个形容是比较危险的
最普遍的三种结节
不用过度恐慌
A
甲状腺结节
甲状腺结节是一种最常见的甲状腺异常
用超声调查未经筛选的受试者发现，20%～76% 的女性存在至少 1 个甲状腺结节，男性甲状腺结节的检出率也很高
恶性风险：
甲状腺结节绝大多数是良性的，总体上只有 4%～6.5% 是癌，但并不是说不是癌就不需要治疗
危险信号：
心慌手抖、怕热多汗、大便异常、晚上睡不好、脾气急躁
呼吸苦难或吞咽受阻，可能是结节偏大压迫气管食管
声音嘶哑，一般是喉返神经受到结节压迫所导致，恶性机率比较高
B
乳腺结节
乳腺结节大部分情况是良性乳房肿块
是一大类乳房良性病变的统称，包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等
恶性风险：
乳腺结节大多是良性肿瘤， 4%～10% 是恶性
危险信号：
体检报告上一般会写一个 BI - RADS 分类，我们可以简单地理解它为恶性度评分：如果大于 4 类，说明这个结节长得太不友善了，需要做进一步检查
C
肺结节
肺结节的情况比较特殊，因为检查精度的提高，能发现的结节越来越小，这几年在体检中被大量发现
恶性风险：
由于导致肺部结节的病因有很多，生活中有吸烟、酗酒等明确可能致癌的不良习惯人群、在有毒有害工作岗位的人群（如粉尘较大的工厂等）需要更加注意
危险信号：
肺结节发生时一般没有明显症状，通常是在体检或因其他疾病或不适做肺部检查时意外发现
肺部检查报告上出现以下字眼建议立即咨询医生进行确认
● 结节边界不清，分叶、毛刺
● 结节大小 ≥ 8 mm
● 结节形态呈磨玻璃状
尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节
● 密度不均匀，实性成分高
……
怎么办：
一般体检查出肺结节，不必过于焦虑，肺结节评估才是重点！
张华总结，囊性或囊实性小结节可以通过中医治疗和饮食改善来控制生长，甚至减轻症状
对于实性结节需要专业医生的判断，是否需要手术切除
王起强调，直接消散结节的果蔬是不存在的，因为结节种类繁多，位置和类型各异，需要根据个人身体情况进行调养
想要预防或控制结节生长，饮食是一方面，更重要的是保持心情愉悦、生活规律
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