2024年,肺癌领域迎来了多项突破性进展,无论是在基础研究、诊断技术还是治疗手段方面均取得了显著成果。靶向治疗、免疫治疗与双特异性抗体的研究和应用显著提升了患者的生存获益,多项国际临床研究成果为未来治疗提供了新思路。2024年12月27日,备受瞩目的2024年肺癌大事件于河南郑州隆重召开。广东省人民医院、广东省肺癌研究所吴一龙教授携手国内知名肺癌专家,聚焦肺癌领域最新研究成果与发展方向,全面回顾2024年肺癌诊疗领域的重大进展,深入探讨前沿研究的临床意义,并展望未来研究趋势,为推动肺癌精准治疗和学术创新注入新的动力。
开场致辞
大会伊始,在河南省肿瘤医院王慧娟教授的主持下,吴一龙教授与河南省肿瘤医院伊文刚书记分别作开幕致辞。
Session1 交流篇
在中国人民解放军总医院胡毅教授和广东省人民医院周清教授的主持下,多位专家分享了各自心目中的2024重磅临床研究。
其中,董晓荣教授介绍了LAURA研究,展示了奥希替尼在巩固治疗III期不可切除EGFR阳性NSCLC中良好的疗效。
这一环节由浙江省肿瘤医院范云教授和空军军医大学西京医院张红梅教授共同主持,与会专家分享了各自对肺癌领域未来研究前景的展望。
▶我有话要说
Session2 盘点篇
在河南省肿瘤医院王慧娟教授的主持下,大会重头戏拉开帷幕。吴一龙教授对2024肺癌领域的突破做出了重要盘点。吴教授重点强调了4大临床研究,即LAURA研究、ADRIATIC研究、CROWN研究和HARMONi-2研究。
LAURA研究结果显示,根治性放化疗后使用EGFR-TKI维持治疗为III期不可切除NSCLC患者带来了极为显著的生存改善效果,可立即改变临床实践。此外,POLESTAR研究则在中国患者群体中确定了LAURA模式的有效性。 ADRIATIC研究是30年来第一次改变SCLC治疗模式的重要突破,为同步放化疗后免疫巩固治疗在局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)中的应用提供了支持。 CROWN研究中,洛拉替尼一线治疗ALK阳性NSCLC患者达到了60%以上的5年生存率,起到了将肺癌“慢性病化”的效果。 HARMONi-2研究将AK112与帕博利珠单抗做了头对头研究,为PD-L1表达≥50%的患者提供了全新的治疗方式,过去5-8年中形成的以PD-(L)1抑制剂为主的治疗格局将出现巨大变化。
在未来值得关注的研究方面,吴教授介绍了Beamion LUNG-1研究中靶向HER2的小分子TKI Zongertinib良好的疗效数据,并表示Zongertinib已获得CDE突破性疗法认定,或可改变HER2突变NSCLC未来的治疗格局。此外,吴教授介绍了MET抑制剂的前沿研究进展,并指出MET抑制剂伯瑞替尼在NSCLC中的适应证已获优先评审,针对MET扩增的治疗将有可能列入临床常规。
在罕见靶点新突破方面,吴教授介绍了KRAS G12C抑制剂的研究历史,并表示目前除了尚未上市的Divarasib之外,现有的KRAS抑制剂疗效相差无几,因此寻求疗效突破非常重要。此外,吴教授还介绍了ROS1-TKI领域的进展,包括瑞普替尼带来的疗效突破和他雷替尼的二线应用,为患者带来了更多的治疗选择。
在突破性概念方面,吴教授表示,适应性治疗的概念突破意味着可以根据生物标志物检测结果进行升阶或降阶治疗,而其关键要素在于生物标志物的选择以及检测方法的可靠性。而药物假期,即在影像学上无可见病灶且微小残留病灶(MRD)阴性时停用药物这一概念,则将适应性治疗的应用提升至更高的层次。
在新兴疗法方面,吴教授总结了目前肺癌领域ADC药物的研究进展,并表示ADC目前在NSCLC治疗中的定位还是未知数。其毒性和低患者依从性可能影响生存结局,导致其缓解率高但无进展生存期(PFS)不令人满意。然而,对于治疗选择较少、“门槛较低”的SCLC来说,ADC成为了有良好应用前景的治疗选择之一。此外,吴教授介绍了免疫双特异性抗体在肺癌领域的研究进展,并指出该领域正在迎来第二波高峰,未来还有无限发展空间,或可重塑肺癌治疗格局。
最后,吴教授对当前肺癌治疗模式做了总结,并重新强调了2024年最值得记住的肺癌大事件,即改变了临床实践的LAURA研究、ADRIATIC研究、CROWN研究和HARMONi-2研究,MET抑制剂和双特异性抗体的时代即将到来,以及适应性治疗的概念正在推广。
大会总结
来源:CTONG
编辑:Dakota Zhu
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