痛风专科门诊

文摘   健康   2024-11-08 15:35   上海  

痛风专科门诊

痛风的元凶是高尿酸血症,是嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病。随着生活水平的提高和饮食结构的改变,高尿酸血症已经和糖尿病、高血压一样成为严重影响人群健康的常见病、多发病。
血液中过多的尿酸盐以结晶形式沉积于关节引起痛风性关节炎。典型痛风急性发作会出现关节红、肿、热、痛症状,其疼痛程度远甚于其他关节疾病,每次发作给患者带来巨大痛苦。痛风性关节炎常呈现反复发作的特点,如未经规范化治疗,发病间隔会逐步缩短,部分患者终年关节肿胀疼痛,最终导致关节畸形,严重影响生活和工作。越来越多的研究还表明,该病与肥胖、血脂异常、高血压、冠心病、糖尿病等密切相关。 

近年来,中山医院风湿免疫科在痛风的预防、诊断与治疗上积累了丰富的临床经验,提出了个体化血尿酸达标治疗理念;与放射诊断科合作,在国内率先应用双源CT进行痛风性关节炎的诊断与鉴别诊断,可采用无创方法评估患者的尿酸结晶沉积情况,使很多疑难病例得到诊断和及时治疗,并可用于病情评估,制定个体化治疗方案。同时,科室还致力于痛风相关的医学科普,通过定期举办痛风知识讲座及义诊、病友诊治经验交流、制作科普小手册及短视频等方式,促进医患沟通,普及疾病知识,有效改善患者的治疗依从性,提高治疗效果。

诊疗特色:

1. HLA-B*5801基因检测
别嘌醇是常用的降尿酸药物之一,但个别患者可能会发生严重过敏反应,出现Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症等。尽管发生率很低,但是死亡率很高。HLA-B*5801等位基因与别嘌醇的皮肤严重不良反应显著相关,我院推出HLA-B*5801基因检测,用药前筛查出别嘌醇严重皮肤不良反应的高危患者,从而保障患者用药安全。
2. 双源CT
痛风性关节炎是由于尿酸盐晶体沉积在关节及其周围软组织而引起的一种晶体性关节炎。双源CT可直观显示关节中的尿酸盐结晶,协助诊断,并可计算体积,评估病情和疗效。双源CT辐射剂量低,无需注射造影剂,因此,可认为是一种无创性检查技术。

3. 肌骨超声
我院风湿免疫科配备专业的超声仪器及专业资格的医生进行超声检查。超声检查对骨关节中尿酸盐结晶、痛风石沉积和骨质侵蚀、滑膜病变显示良好,能早期发现痛风关节损害。与其他影像学检查相比,超声检查具有操作便捷、价廉、无放射性、高效,一次临床就诊即可完成多关节检查,并不受金属植入物限制等特点。除诊断意义外,超声对痛风治疗后疗效和痛风病变进展的评估亦具有实用价值。
4. 偏振光显微镜
痛风发生的原因是尿酸盐结晶沉积在关节内,刺激组织产生炎症,从而引起急性痛风性关节炎发作。痛风患者即使没有症状,也可以在关节穿刺抽液中找到尿酸钠结晶,从而确诊痛风。尽管是一项有创检查,但目前仍是公认的痛风诊断金标准。风湿免疫科采用偏振光显微镜,可在镜下观察到引起痛风的双折光细针状尿酸钠晶体,从而达到诊断及鉴别诊断的目的,降低疾病的漏诊率及误诊率。

门诊时间及地址:

周三上午、周四上午,上海市徐汇区医学院路111号中山医院西院区门诊(20号楼)7楼1诊区。


附:门诊预约方式

一、预约范围

普通门诊、专病门诊、专家门诊、高级专家门诊、多学科(MDT)门诊

二、预约方式

1、手机预约

(1)“复旦大学附属中山医院门诊服务”微信公众号(推荐)

(2)“复旦大学附属中山医院”微信或支付宝小程序

(3)“上海中山医院”手机APP

2、电话预约:021-32790266,95169,021-114,021-96999176

3、网络预约:上海助医网、114名医导航、微医、医联网

4、现场预约:

(1)西院区门诊:20号楼1楼大厅便民服务中心、8楼2区预约点

(2)东院区门诊:16号楼1楼大厅便民服务中心

5、诊间预约:门诊医生工作站

6、出院复诊预约:住院医生工作站

7、社区转诊预约:社区卫生服务中心

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