中年女性:医生,最近我每天都要吃四、五顿饭,然后很快又会觉得饿,有时还会心慌、头晕、四肢无力,我这是不是低血糖啊?
医生:你的这些情况啊,更像是糖尿病的早期症状,这样吧,你先做个糖耐量试验看看,就是喝杯糖水,抽几次血。
中年妇女:喝糖水,不会真喝出糖尿病吧?
1 无糖尿病症状者,出现随机或空腹血糖异常、一过性或持续性糖尿;
2 出现不明原因多饮、多食、多尿、体重降低、乏力等症状;或有糖尿病症状但随机或空腹血糖不够诊断标准时;
3 妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者;
4 对于妊娠期妇女或曾经生育过>9kg体重婴儿的孕妇,需行口服葡萄糖耐量试验以明确是否存在妊娠糖尿病;
5 经常出现不明原因低血糖的患者;
6 出现原因不明的肾脏疾病、视网膜病变时;
7 高风险人群筛查糖尿病。
采血前准备
采血前需要空腹,而且必须禁食禁水,建议空腹时间为10小时,一般前一日晚10点以后禁食。如果您未按要求空腹,将导致血糖偏高,最终影响试验结果。
检查前3天,您应保持正常的饮食和运动习惯。不要刻意的节食或选择一些低热量的食物,避免进食浓茶及咖啡;不要久坐或久卧,保持正常活动强度,检查前避免剧烈体力活动和精神刺激。
因有些药物会导致糖耐量的异常,因此在采血前应咨询专业医生的建议,在医生的指导下停药,以免影响试验结果。
采血中配合
先抽取一次空腹血
采血后将75克葡萄糖粉溶于250-300毫升的温水中,搅拌至全溶解,5-10分钟内喝完。从喝第一口开始计时,然后,分别在喝糖水后的30分钟、1小时、2小时、3小时,再分别进行采血。
服用糖水后,您可能会出现恶心、呕吐或头晕等不适,不要太过担心,一般经休息后症状可以缓解。在整个试验过程中,您需要持续禁食、禁水,直至最后一次采血完成,期间避免剧烈运动。采完最后一次血,您就可以吃东西了。
作者:张琼
本文摘自公众号:
复旦大学附属中山医院老年健康园
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