天旋地转的检查——前庭功能检查(附:视频)

文摘   2024-10-18 16:16   上海  









小剧场

耳鼻咽喉头颈外科诊室内

老先生: “医生,最近我老觉得头晕,有时走路摇摇晃晃的,做了CT,磁共振也没查出什么问题,不会得了大病吧?”
男医生:“老先生,您别急,可能是您的前庭功能出现了异常,做个前庭功能检查就行。”
老先生:“前庭?这是什么呀?怎么查啊?”
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什么是前庭功能检查




前庭位于我们的内耳中,是维持人体平衡的重要器官。当前庭功能出现异常时,我们就会感觉头晕,并出现视物旋转头重脚轻走路不稳恶心呕吐等症状,甚至大大增加了老年人群跌倒的风险

前庭功能检查就是通过观察病变引起的自发体征,或刺激诱发前庭反应,来评估受检者的前庭功能情况,它能辅助查明病变的部位、性质和程度。是临床上诊断眩晕平衡障碍等疾病以及选拔飞行员、宇航员等特殊职业人群的重要检查方法。

常见的检查方法

1. 平衡功能检查:
(1)闭目直立检查法
(2)错指物位试验
(3)行走试验
2. 旋转试验
3. 甩头试验
4. 冷热水(冷热空气)试验
5. 头位性眼震检查



如何配合检查













检查前
1、饮食:可以正常饮食,但不宜吃得过饱,检查前24小时不饮用任何酒精性饮料
2、休息:注意休息,保持充足的睡眠,避免长期熬夜。
3、运动:检查前避免剧烈运动
4、用药:应咨询专业医生的意见,在医生的指导下停药。一般情况下,检查前48小时不能服用抗抑郁药、镇静剂、前庭抑制剂、利尿剂、阿司匹林等药,可能引起假性结果。


5、去除身上的钥匙、手机、发夹等附属物品;不要穿太紧身的衣服;女性受检者眼部不可以带妆,不戴美瞳,不接种睫毛,不画眼线;佩戴隐形眼镜者应取下镜片;外耳道要保持通畅、干燥。

检查中
需要集中注意力,不要频繁眨眼,随意转动头部,并按照我们的指示完成相关的动作。
做检查时,一定要有家属陪同。


检查后
因部分检查需要受检者长时间处于暗室环境中,在检查后摘下眼罩时,可先闭一会眼睛,休息一下再睁开,之后不要剧烈运动,注意休息即可。若出现因检查引起的眩晕、恶心、呕吐等不适,可适当休息,待症状缓解后再行动。











小知识:这个检查会使受检者头晕加重吗?

上文提到部分前庭功能检查项目是通过刺激诱发前庭反应,来评估受检者的前庭功能情况,比如冷热试验。

所以在检查中出现眩晕可能并不是什么坏事,反而说明您的前庭功能没问题。一般当检查结束后,眩晕感就会慢慢消失了。

因前庭功能检查的结果受检查方法、医院、患者情况等因素影响,应由专业医务人员或者具备资质的专业人员进行解读。



END

眩晕诊疗中心门诊

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本文摘自公众号:

复旦大学附属中山医院老年健康园

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