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抽筋，医学上称为肌肉痉挛，是指肌肉或肌肉群在非自主情况下突然且强烈地收缩，常伴随剧烈疼痛，尤其以小腿足部多见。抽筋可发生于任何年龄段，特别在老年人、孩子、孕妇、运动员中更为常见。尽管抽筋通常并不会对身体造成长期伤害，但其反复发生可能导致严重疼痛和睡眠干扰，从而影响生活质量。因此，了解抽筋的原因、预防措施以及处理方法对于改善健康状况至关重要。
肌肉疲劳
长时间跑步或游泳后，肌肉可能会因为过度劳累而出现抽筋，这是身体发出的疲劳信号。
脱水或电解质失衡
水分摄入不足、大量出汗或者缺乏钙、镁、钾等电解质，可能导致肌肉过度兴奋，引发痉挛。
循环受阻
长期保持同一姿势，外伤后包扎时间过长，以及寒冷刺激，都可能影响血液循环，引起肌肉不适。
药物副作用
如利尿剂、他汀类药物及某些抗心律失常药物等，可能增加肌肉痉挛的风险。
其他疾病
帕金森病、腰椎间盘突出、心脑血管疾病和糖尿病等，可能导致肌肉偶尔失控。
从以上的原因我们可以看出，抽筋可以视为是一种预警信号，提醒我们需要更好地照顾自己的身体！
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1.合理的运动及休息：运动前做足准备活动，如放松、拉伸等增加关节活动范围，唤醒身体的肌肉，让身体“预热”起来。运动有助于健康，但应避免过度劳累。应制定合理的运动计划，并确保适时休息，给予肌肉恢复的时间。此外，保证充足的睡眠对肌肉功能的恢复至关重要。
2.补充水分与电解质：肌肉的正常功能依赖于适量的水分和电解质。在运动或高温环境下，要及时补充水分，尤其是含电解质的饮料，有助于维持体内电解质平衡。同时饮食中也应确保足够的钙、钾、镁等电解质摄入，常见来源包括香蕉、橙子、绿叶蔬菜、坚果和乳制品等。此外，避免极端节食或单一饮食。
3.促进血液循环：睡眠时应避免长时间保持单一姿势，例如蜷缩睡眠姿势可能导致腿部肌肉痉挛。应穿着合身、轻便透气但保暖的衣物。保持四肢温暖有助于血液循环顺畅，从而将氧气和营养物质运输至肌肉细胞，同时排除代谢废物，有助于预防抽筋。局部热敷已被证明在缓解老年人夜间腿部肌肉痉挛方面有效。
4.综合治疗：对于糖尿病、肾病等慢性疾病患者，抽筋可能是病情的一种表现。患者应在医生指导下进行综合治疗，以控制疾病进展。如果痉挛与特定药物的使用有关，医生可能会建议更换或停用这些药物。
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抽筋发生时，我们可以伸展，按摩发作的肌肉应急处理，下面就给大家举几个例子：
（1）小腿抽筋
伸展：坐姿，可伸直抽筋的小腿，用手或弹力带牵拉前脚掌，将脚趾往自己身体的方向用力扳，以拉伸小腿后侧的肌肉，保持这个动作 30 - 60 秒，重复 2 - 3 次。
按摩：用手掌轻柔地按摩小腿肌肉，自下而上进行揉动，以缓解肌肉紧张。
前侧大腿
后侧大腿
（2）大腿抽筋
前侧大腿（股四头肌）：站立位，一手扶住固定物，另一手将抽筋侧脚后跟尽量拉向臀部，保持这个姿势 30 - 60 秒，重复 2 - 3 次。
后侧大腿（腘绳肌）：长坐位，身体前倾，双手尽量向前伸，去触摸脚尖，以拉伸大腿后侧的肌肉。保持 15 - 30 秒，重复多次，直到抽筋缓解。
按摩：从大腿根部开始，沿抽筋侧肌肉走向，按摩力度适中，避免过度用力引起疼痛，每次按摩约 5 - 10 分钟。
（3）腹部抽筋
拉伸：站立位，双手向上伸直，然后向一侧弯曲身体，拉伸另一侧的腹部肌肉，保持 15-30 秒，换另一侧重复。
按摩：从腹部上方开始，顺时针方向进行圆周式按摩，按摩力度适中，避免用力按压内脏。按摩时间约 3 - 5 分钟。
药物治疗：
抽筋的药物包括肌肉松弛剂，钙通道阻滞剂，止痛药，矿物质和维生素补充剂等。不过，药物治疗应该根据个体情况来选择，因此建议在出现频繁或严重抽筋的症状时，咨询医生进行详细评估和个性化治疗。医生可以帮助确定最合适的治疗方案，并排除可能的其他健康问题。
特殊人群
儿童：大多数儿童肌肉抽筋是良性和自限性的，通常不需要药物治疗。
孕妇：肌肉抽筋在孕妇中很常见，尤其是妊娠晚期。应识别肌肉抽筋原因，并优先采用非药物治疗选项。
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在进行肌肉伸展时，应避免过度拉伸，以防肌肉损伤。如果在伸展过程中感到剧烈疼痛，应减轻伸展力度。
未经医生指导，切勿自行使用任何药物。比如奎宁曾用于治疗抽筋，但由于其可能引发血小板减少和过敏反应等副作用，目前已不推荐使用。
写在最后
END
抽筋是一种常见的现象，通过科学的预防措施和合理的治疗方法，可以有效减少抽筋的发生频率，并缓解其不适感。保持健康的生活方式、合理的饮食和适量运动对于预防肌肉抽筋至关重要。如果抽筋频繁发生或伴有其他症状，建议尽早就医，排查潜在的健康风险。
作者：钟宗烨
审核：陈君
参考文献:
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[2] Miller K C, McDermott B P, Yeargin S W, et al. An Evidence-Based Review of the Pathophysiology, Treatment, and Prevention of Exercise-Associated Muscle Cramps[J]. J Athl Train, 2022,57(1):5-15.DOI:10.4085/1062-6050-0696.20.
文中部分示意图片来自https://www.pexels.com
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