糖尿病视网膜病变：预防与治疗
文摘
2024-11-29 15:08
上海
随着社会的进步和生活水平的提高，人们的平均寿命也在不断延长。然而，随之而来的是慢性病发病率的上升，其中糖尿病便是最常见的慢性疾病之一。糖尿病不仅对全身健康带来影响，还可能导致各种并发症，其中糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy，DR）是最为常见且严重的一种。本文旨在向老年人科普什么是糖尿病视网膜病变，以及如何进行预防和治疗。糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖导致视网膜血管受损，引起视网膜出血、渗出和新生血管形成，最终导致视力损害甚至失明。视网膜是眼睛的关键部分，负责将光信号转换为神经信号，如果视网膜受到损害，视觉功能将严重受损。糖尿病视网膜病变通常分为非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）和增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）。在NPDR阶段，视网膜血管壁变弱，出现微动脉瘤、出血点和硬性渗出；而在PDR阶段，新生血管在视网膜表面生成，这些新生血管脆弱易破，导致严重出血和视网膜脱离，危及视力。预防糖尿病视网膜病变的关键在于良好的血糖控制和定期的眼科检查。以下是一些具体的预防措施：严格控制血糖是预防糖尿病视网膜病变的基础。患者应遵医嘱进行血糖监测，并采取健康的饮食和适量的运动来维持血糖稳定。糖尿病患者应至少每年进行一次眼底检查，以便及早发现视网膜病变的迹象。早期发现和治疗可以显著降低视力损失的风险。高血压和高血脂也是糖尿病视网膜病变的风险因素。患者应定期监测血压和血脂水平，并通过饮食、运动和药物控制这些指标。吸烟和过量饮酒会加重糖尿病及其并发症的风险。戒烟和限酒有助于保护眼睛健康。均衡饮食、适度运动、保持正常体重和良好的作息习惯对预防糖尿病视网膜病变有积极作用。抗血管内皮生长因子（anti-VEGF）药物注射是治疗增殖性糖尿病视网膜病变的一种常用方法。这类药物可以抑制新生血管的生成，减缓病变进程。此外，糖皮质激素也可用于缓解视网膜水肿，但需注意其副作用。激光光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的主要方法之一。激光可以封闭渗漏的血管，减少视网膜水肿，并通过破坏新生血管来防止出血。此方法主要用于增殖性糖尿病视网膜病变。对于严重的增殖性糖尿病视网膜病变或视网膜脱离患者，玻璃体切除术可能是必要的。手术可以清除眼内出血和瘢痕组织，恢复视网膜的正常位置和功能。治疗糖尿病视网膜病变的过程中，通常需要综合多种治疗方法，同时继续严格控制血糖、血压和血脂，最大限度地保护视力。糖尿病视网膜病变是一种严重的眼部并发症，尤其对老年糖尿病患者来说，更需引起高度重视。通过积极的预防措施和早期干预，可以显著降低其对视力的损害。希望通过本文的科普，老年人能够增强对糖尿病视网膜病变的认识，积极配合医生的治疗和管理，保护眼睛健康，享受清晰明亮的晚年生活。立即预约：点击左下角“阅读原文”
