随着癌症现象增多，肿瘤知识普及，抗癌、治疗方法也逐渐传开来，很多患者知道传统“三板斧”手术、化疗、放疗，还知道前沿“尖兵”靶向疗法、免疫疗法、细胞疗法等。这些对癌症的跟进治疗，是有帮助的。
我国每年新增癌症患者的数量是庞大的，如2020年新增了约457万人，大部分患者是积极配合治疗的，也有一些患者比较保守，因为对现代医学治疗癌症手段有疑虑，认为手术“伤元气”、放疗“伤身体”、新疗法“不靠谱”。这里面，误解比较深的是“化疗”。
一、什么是化疗？
化疗是对症确定治疗方案，选择化学类合成药物，对付癌症的治疗方法。
化疗通俗来说是面对恶性肿瘤这座疯狂无序扩张的“黑暗城市”，选用合适的药物，全方位给“黑暗城市”停电、停水、断气、断路、砸楼、砸锅，甚至连呼吸的空气都抽干。既然城市基本生存条件都不具备了，那么它逐渐荒废，最终消亡，人们就达到控制、抑制、临床治愈癌症的目的。
化疗方法问世已有一百多年，1901年德国化学家首创化学药物治病的先河，1943年美国科学家运用氮芥治疗淋巴瘤患者获得成功，让化疗得以迅速推广。至2010年前后，化疗药物已有多次迭代，化疗方法也有了很大改善。
化疗是全身治疗手段，血液循环是药物输送方式，血液能流到哪里，哪里的癌灶就会受到影响，即“普遍撒网，重点打击”。化疗原理是破坏细胞DNA合成、阻止细胞分裂复制、抑制蛋白质功能等机制发挥作用。 给药方式有口服、局部注射、动脉推注滴注、静脉注射、敷贴等。
二、为什么化疗被误解很深？
针对化疗常见的误解有4个：
1、化疗把正常细胞、癌细胞统统都干掉，人体会出现各种不良反应。
2、化疗的药物都比较贵，结果药用了，钱花了，人还是没了，不值得。
3、化疗副作用太大了，本来不化疗活得好好的，一化疗人就不行了。
4、患者要擦亮眼睛，珍爱生命，远离化疗。
通过化疗的治疗方式看，属于分子级别的治疗，对应的是消灭癌细胞。癌细胞来源于正常细胞，但已发生变异，相当于“叛徒”和“敌人”。与正常细胞相比，有5个不同：
1、从生长响应看，正常细胞听到“复制”的指令才行动，听到“停下”指令就不动；癌细胞即使在没有指令情况下也疯狂增殖，我行我素。
2、从生长秩序看，正常细胞生长不会发生拥挤、堆叠、破坏周边组织秩序等行为；癌细胞不管不顾，把“不可，停下来”，曲解为“不可停下来”，导致秩序失控。
3、从细胞凋亡看，正常细胞复制和分裂次数是DNA限定的，能自我凋亡和了断；癌细胞则不管不顾，没有自我灭亡一说，导致癌灶不断增大，危及生命。
4、从生长规律看，正常细胞通过组织的血管获得养分，井井有条；癌细胞除了从血管获得养分，还自己“私拉血管”，多吃多占，而且血管极不稳定，可能爆裂、渗漏，造成癌细胞转移和并发症。
5、从遵规守纪看，正常细胞叫干啥才干啥，是“好学生”；癌细胞却不甘寂寞，到一定程度后极不安分，四散转移，给治疗带来很大麻烦。
化疗药物，就是根据癌细胞的这些明显不同的问题设计和完善的，总的看，就是针对不守规矩、不讲武德、无限且快速增殖的癌细胞痛下杀手。但人体细胞数以十万亿计，总有一些看似刺头，其实正常的细胞，如口腔黏膜、胃黏膜、毛囊、骨髓细胞等细胞，长得快，被化疗药物误判为癌细胞收拾了，结果人就出现脱发、呕吐、反胃、白细胞和血小板减少等副作用。
化疗期间身体虚弱，急需补充营养，但化疗的反应削弱了饮食需求，导致形成不良循环，出现“撑不久”的问题。
三、化疗和不化疗，如何选择？
是药三分毒，化疗用药也不例外，它是有一定局限性的，如有的患者出现全身毒副反应、有的癌灶并不适用化疗、化疗很难做到百分百根治癌症、有的化疗药物价格比较高，等等。
但化疗经过不断的改善，即使全身给药，也能做到精准化聚焦癌灶，杀灭癌细胞；药物如果纳入医保，负担也减轻不少；化疗大多不需住院，给药完毕就可以参加正常工作；有的癌种通过化疗能达到临床治愈，有良好的生存率等。
如果确诊癌症，不治疗，短期内生活不受影响，但癌灶是无限增殖复制的，癌细胞是不讲规矩的，通过增殖、浸润，慢慢身体正常组织功能受限，还会出现各种并发症，特别是一旦癌灶远端转移、多处转移，生命将受到严重威胁，进入倒计时。
化疗有一定副作用，但它的根本目的在于抑制肿瘤、消除或减缓隐患，达到延长生命的目的。生命是宝贵的，总体看化疗的优点远大于缺点，能解难，能救命，能获得更久的生存时间。
有的病人不化疗还好，化疗之后撑不住，主要原因是不仅有恶性肿瘤，还有高血压、糖尿病等基础病，或是免疫力一直低下，化疗之后恶化了。
需要注意的是，一方面要选择对化疗敏感的癌种，如白血病、乳腺癌、淋巴瘤、结直肠癌、鼻咽癌等，有的癌种对化疗不够敏感，或治疗效果尚未有大的突破，如肝癌、甲状腺癌、肾癌、胰腺癌等。另一方面，早期癌症手术切除即可，很少需要化疗，防止过度治疗。
