3个月，卧床不起的患者自己走出医院。
病例简介
初诊时间：2023年8月17日
（外院）2023年8月，胸部CT：右肺下叶前基底段分叶状软组织密度影。
（外院）2023年8月，PET-CT：右肺下叶前基底段分叶状软组织密度肿块（54x51mm），右侧侧脑室后角旁高密度结节，胸骨两旁、纵隔间隙及右肺门、腹主动脉旁多发大小不等淋巴结，膈肌、右侧部分胸膜、腹盆腔多处腹膜絮状、结节状增厚，胸骨、多个锥体及附件、双侧髂骨、右侧股骨颈骨质密度不均匀絮状增高，胸7-8椎体层面脊髓腔内稍高密度影，以上代谢不等增高，多考虑右肺中央型肺癌伴上述部位转移，建议支气管镜活检，双侧胸腔、腹盆腔积液。
（本院）2023年8月21日，电子支气管镜：右肺下叶外基底段开口处粘膜隆起、表面粗糙，于此处活检。
（本院）2023年8月，病理结果回报：（右肺下叶外基底段开口处）结合HE切片及免疫组化结果，符合腺癌。免疫组化：TTF-1（+），NapsinA（+），CK7（+），CK8/18（+），P40（-），P63（-），Ros-1（-），Ki-67（+15%）。
（本院）2023年8月，基因检测：EGFR未检测到突变；ALK融合阳性。
洛拉替尼治疗后的影像学变化：
洛拉替尼治疗后的血脂变化：
专家点评
甘肃省肿瘤医院 呼吸肿瘤内科主任 主任医师 中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会常委 中国老年医学会舒缓医学分会委员 国际肺癌研究协会（IASLC）会员 中国南方临床肿瘤学会（CSWOG）肺癌专业委员会常委 甘肃省肿瘤性疾病质控中心专家组长暨肺癌诊疗专家委员会主任 甘肃省抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会主任委员 甘肃省抗癌协会分子靶向治疗专业委员会副主任委员 甘肃省抗癌协会恶性实体瘤免疫治疗专业委员会副主任委员 甘肃省抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会副主任委员 甘肃省抗癌协会癌痛治疗专业委员会副主任委员 甘肃省肿瘤防治联盟中西医结合肺癌防治联盟副主席 甘肃省老年医学学会分子诊断医学专业委员会常务委员
甘肃省肿瘤医院肿瘤内科主任医师 呼吸肿瘤内科主任
中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会委员
中国老年医学会舒缓医学分会第二届委员
中国医药教育协会疑难肿瘤专业委员会委员
甘肃省抗癌协会临床化疗专业委员会常务委员兼秘书
甘肃省医师协会整合医学分会肿瘤康复专业委员会常委
甘肃省抗癌协会第二届肿瘤靶向治疗专业委员会常委
甘肃省抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会常务委员
中国肿瘤防治联盟甘肃省联盟中西医结合肺癌联盟常委
甘肃省老年医学会分子诊断专业委员会第一届委员
甘肃省抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员
甘肃省肿瘤医院呼吸肿瘤内科 主治医师 兰州大学肿瘤学专业硕士毕业 中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会肺癌标志物协作组委员
参考文献：
