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叮叮叮！68岁、患有小细胞肺癌的李阿姨第一周期EC（依托泊苷（点击获取用药信息）+卡铂）方案化疗结束，马上要办理出院了。
年龄≥65岁，体重指数（BMI）＜18.5 kg/m2：高龄和消瘦者造血机能变差
KPS评分≤80，合并肝、肾、心、肺等基础疾病（如轻中度肝硬化）；
TNM分期III-IV期，有骨转移：骨髓造血功能受损；
小细胞肺癌；
合并放疗：可能由于放射线破坏骨髓细胞的增殖、成熟和释放；
多周期化疗（＞4周期）：多疗程化疗期间药物毒性累积；
文首案例中的李阿姨年龄68岁，病理类型为小细胞肺癌，采用EC方案化疗，这些都是出现骨髓抑制的高危因素，故而管床医生对她进行特别的叮嘱是非常正确的。
这些偏方有没有用，文献是不能告诉我们了，但是作为医生应该如何应对化疗诱发的贫血，可以参考以下思路：
小结
骨髓抑制是化疗不可抹除的一部分，自化疗诞生之初就与癌症患者如影随形。由于骨髓造血功能受到多方面因素的影响，而肺癌患者往往因为高龄、既往癌症治疗、服用其他药物等因素造血功能有所下降，因而更加需要规律、合理的血象监测。临床医生在收治患者的过程中，多嘱托这一句，就有可能避免患者骨髓抑制后的继发疾病，最终为患者带来更好的生存获益。
参考文献
[1] 中国肿瘤化疗相关贫血诊治专家共识（2019年版）
责任编辑：Sheep
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