大家好，我是丛林医生。
目前，市场上有各种各样的射频抗衰设备，包括热玛吉、热拉提、深蓝射频，芮艾瑅及各种家用射频美容仪等。
其中，超玛吉（Thermage）被国际公认为无创紧肤抗衰的“金标准”。
Thermage更广为人知的中文名称为热玛吉，但目前官方已将中文名称修改为超玛吉，主要原因是热玛吉被其他公司抢注了商标。
很多业内人士并不知道，热玛吉是全球开创性的的第一台用于医美的射频设备。
所有其他的射频美容设备，包括家用射频美容仪，都是在Thermage上市之后才推出的。
Thermage是正儿八经的射频紧肤的鼻祖。
2001年，美国索塔（Solta Medical, Hayward, California）公司推出了全球第一台射频紧肤抗衰设备ThermaCool。
ThermaCool被称为第一代热玛吉（现在称为超玛吉）。
时至今日，Thermage经历了多次升级换代。
2007年，升级到Thermage NXT，增加了16cm2的身体治疗头，用身体皮肤的紧致和塑形。
2009年，升级到Thermage CPT，CPT是舒适脉冲技术英文首字母缩写，即Comfort Pulse Technolgy。
2009年升级的设备被称为第三代热玛吉。
舒适脉冲技术主要体现在将一个脉冲修改为5个子脉冲。在子脉冲发射前、中、后进行表皮冷却。
另外，每个子脉冲的脉宽仅为200ms，短于神经感应时间230-250ms，从而减轻了疼痛，也大大降低了烫伤的风险。
2009年的Thermage CPT使用的是蓝色治疗头，穿透深度约2.4mm，作用温度约50℃。
而在2013年升级到的第四代热玛吉，设备名称仍为Thermage CPT。
但却是里程碑式的升级。
在第四代的Thermage CPT，从蓝色的深度为2.4mm的治疗头升级到深度达4.3mm的黄金治疗头。
同时，反向热梯度技术，可使真皮深层和脂肪纤维间隔的温度更高，可达到65℃-70℃。
第四代的Thermage CPT穿透深度可作用于真皮全层、脂肪层，甚至可达筋膜层，温度更高，刺激胶原再生的作用更强。
这使得其疗效明显优于前3代的Thermage。
2017年，Thermage升级为第五代的Thermage FLX。
也就是今年在我国拿到批文正式上市的“超玛吉”。
“超玛吉”FLX的重要升级
Thermage FLX中的FLX是英文Faster，aLgorithm，eXperience的缩写，意为更快、智能，更好的体验。
Thermage FLX使用的紫色治疗头的面积为4.0cm2，而CPT使用的是面积为3.0cm2的治疗头。
因此，完成热玛吉治疗的时间更快。
Thermage FLX最重要的升级是其新开发的AccuREPTM技术。
该技术将调谐脉冲集成到每个高频能量脉冲(REP)中。
这些调谐脉冲自动测量局部阻抗值并调整能量输出参数，以便为每一个操作区提供一致的能量。
超玛吉Thermage FLX的技术升级，缩短了治疗时间，增加了治疗舒适度。增加了自动测量阻抗的调谐脉冲。
从而达到体验感更好，疗效更好的目的。
超玛吉的最新升级：非正品自动锁定功能
超玛吉在基于“四维验真”的基础上，添加了“自检锁机”功能，正品设备上插入假冒伪劣美容头，设备将自动锁机，进一步保护了求美者的切身利益。
这样就切实解决了求美者被不良商家欺骗的风险。
为什么Thermage难以被超越？
超玛吉（Thermage）历经5次技术升级，可以说技术非常成熟了。
那么，为什么说，Thermage是难以被超越的射频紧肤项目呢？
从Thermage与同类设备相比的优势就可以清晰的判断了。
1、Thermage采用的容积式加热方式，使其作用过的皮肤全部得到再生
无论从作用面积，还是作用深度，都具有明显优势。
从上图的红色加热区可以看出，Thermage对真皮全层及整个脂肪层，从广度和深度均做到了全覆盖，保证不遗漏任何衰老的皮肤。
2、与主要作用于真皮层的抗衰设备（射频、长脉宽激光）相比，超玛吉（Thermage）的疗效维持时间最久
Thermage的治疗周期通常建议一年做一次。
而其他紧肤抗衰设备（作用于真皮层的），通常是1-3个月做1次，说明这些抗衰项目的疗效不够持久。
3、Thermage的眼部治疗头是目前国内唯一被CFDA批准可用于眼眶内皮肤抗衰的设备
Thermage对上眼睑的疗效很好，且安全性高，基本没有不良反应的风险。
而其他的抗衰设备，要么是将上眼睑拉到眼眶外操作，要么是同时可以被皮肤中黑色素吸收的激光，当被黑色素吸收时，烫伤的风险升高。
4、Thermage是唯一有科学研究证实具有皮肤冻龄作用的技术
2013年，有学者观察了有回路单极射频的远期疗效。通过照片及调查患者满意度来评估Thermage的远期疗效（观察6-7年）。
结果显示，在观察期间，使用Glogau Classification法测量皱纹的严重程度显示87.5%的求美者保持恒定，未发现随年龄增加而加剧的皱纹（是不是可以说有皮肤冻龄的作用？）。
总之，医疗技术在进步。
由于Thermage的容积式加热技术，以及Thermage设备的不断迭代升级。
至少在其面世的20余年内，没有被任何一个紧肤技术（指主要作用于真皮层）超越。
在不久的将来，当然希望有更好的设备面世，也希望超玛吉（Thermage）能够继续革新技术，继续加强疗效，改善舒适度。
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参考文献
Suh D H, Lee S J, Ryou J H, et al. Monopolar radiofrequency treatment in Asian skin: do multiple RF treatments over time have beneficial effects? An observational report with long-term follow-up in eight patients[J]. Dermatologic Surgery, 2013, 39(4): 670-672.
Hodgkinson D J. Clinical applications of radiofrequency: nonsurgical skin tightening (thermage)[J]. Clinics in Plastic Surgery, 2009, 36(2): 261-268.
