当发现身上出现白斑，很多朋友第一想法就是担心自己得了白癜风，焦虑又恐慌。诚然，白癜风会出现色素的减退或脱失，但除了白癜风之外，还有很多疾病也表现为白斑。下面一起来了解一下以白斑为表现的几种皮肤病~
白癜风主要表现为皮肤上大小不等的、形态不规则的、边界清楚的、局限性的白斑，不痛不痒，白斑处的毛发也可变白。白癜风皮损面积可扩大，不断发展。
当怀疑白癜风时，可能需要以下检查：
伍德灯（wood灯）：在发展时期（早期），白癜风呈现灰白色荧光，边界不清；若半年内没有新的白斑出现且范围未扩大，白癜风则表现为高亮的蓝白色荧光，边界清晰。
皮肤镜：可见皮损处与周围正常皮肤对比颜色变浅、变白，皮周色素可加深，皮损区毛发变白、毛囊周围色素沉着。
皮肤CT：分层观察病变皮肤情况，可见基底层色素环减退或缺失，真皮乳头炎细胞浸润。
有人认为特发性点状白斑即老年性白斑，是皮肤老化的正常表现，白斑境界鲜明、多为针头至豆大，个别亦可达到指甲片大，呈圆形或椭圆形。数目可以是几个，或数十数百个不等。白斑面积固定，不会扩散，颜色也不会加重。
花斑癣又称为花斑糠疹、汗斑，是马拉色菌致病导致的一种浅部真菌病，常表现为皮脂腺发达部位（如颈、上胸、背部与上肢）散在棕褐色或红色或白色斑片，呈圆形或卵圆形，边缘模糊，表面有微细鳞屑。夏季多见。
真菌检查：刮取皮损处的一些鳞屑进行检查，在显微镜下观察皮屑中是否存在马拉色菌，真菌阳性可确诊；
伍德灯（wood灯）：花斑癣的皮损会显示黄色至黄绿色荧光。
白色糠疹又称单纯糠疹，主要发生于 3～16 岁的儿童和青少年，单发或多发的白色的色素减退斑片，白斑上可见细小脱屑，多发生在面颈部、躯干上部、上臂、大腿等部位，边界常不清楚。可能伴有瘙痒。可以自行消退，无需特殊治疗。
炎症后色素减退是指炎症性或感染性皮肤病消退后的皮肤色素部分或全部丢失的皮肤异常。可见于多种情况：烧伤或溃疡愈后的瘢痕处，红斑狼疮、扁平苔藓处的色素减退，银屑病、脂溢性皮炎、单纯糠疹与神经性皮炎后色素减少等。接触刺激物、皮肤科操作或美容操作（比如冷冻治疗、激光治疗等），也可能引起炎症后色素减退。
①贫血痣：先天性疾病，出生时即有，大小终生不变。稍用力摩擦局部皮肤时白斑周围正常皮肤会发红 ，而白斑处皮肤由于局部毛细血管收缩而不会发红。
②无色素痣：出生时即有或生后不久发现，白斑边界不清，边缘呈锯齿状，内部有粟粒大小褐色斑点。
③斑驳病：常染色体显性遗传病，患者生时即有白斑 。病灶一般位于额部，形状不规则，白斑内有色素岛。
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【版权声明】
作者：崔勇教授科普团队
本篇执笔：韩佳慧
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