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2024年12月4-7日，第18届欧洲头痛大会于荷兰鹿特丹盛大召开。来自中国台北荣民总医院神经内科Chen Ting-Chuan教授的一项研究“Potential therapeutic role of DPP-4 Inhibitors in reducing migraine risk in diabetic patients”入选最新口头摘要会议。该研究分析了三种降糖药物对糖尿病患者偏头痛发病率的影响，结果显示DPP-4抑制剂可能显著降低偏头痛风险，提示其具有潜在治疗获益。
2型糖尿病（DM）和偏头痛均为常见疾病，最新证据表明其潜在机制可能存在联系。先前一项动物实验表明，慢性偏头痛与GLP-1受体活性降低有关，这增加了抗糖尿病药物（如GLP-1受体激动剂）影响人类偏头痛发作的可能性。这项研究调查了三种降糖药物（DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂）对糖尿病患者偏头痛发生率的影响。研究者分析了TriNetX数据库中的数据，重点关注2012年至2022年间被诊断为糖尿病的18岁及以上患者。主要结果是糖尿病治疗后偏头痛或慢性偏头痛的发展。排除既往患有偏头痛或临床就诊次数少于两次的患者。采用倾向评分匹配将患者随机分组以进行比较。
DPP-4抑制剂和SGLT2抑制剂组共纳入216,631名患者，DPP-4抑制剂和GLP-1激动剂组212,954名，GLP-1激动剂和SGLT2抑制剂组177,611名。与GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂相比，DPP-4抑制剂治疗与偏头痛和慢性偏头痛的风险比（HR）显著较低。GLP-1激动剂与SGLT2抑制剂之间未观察到显著差异。表1![]()
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DPP-4抑制剂可能降低糖尿病患者的偏头痛风险，提示其潜在的治疗获益。未来需要进一步的研究以证实这些发现并探索其临床意义。医脉通编译自：C. Ting-Chuan, C. Chi-Hsiang, H. Tsung-Wei, C. H.Lin.Potential therapeutic role of DPP-4 Inhibitors inreducing migraine risk in diabetic patients.EHC 2024.LBO003.
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