“压脂”除了用于抑制脂肪,还有哪些作用?

学术   2024-11-04 19:01   安徽  

由于高信号的脂肪会对病变的鉴别诊断带来一定困扰,所以几乎全身所有部位的扫描都会涉及到压脂。压脂,顾名思义即是对高信号的脂肪组织进行抑制,使其呈现为低信号。在实际临床扫描中,压脂可以采用完全压脂和部分压脂两种方式。压脂除了能实现抑制高信号的脂肪组织,以实现病变的鉴别诊断外,同时还能用于实现一些其它的目的

压脂—用于脂肪组织成分的鉴别诊断。如上图△,采用水脂分离方案来评估目标组织信号的强度及变化,以鉴别病变是否含有脂肪组织成分。

压脂—增加病变与周围组织间的对比。人体组织含有大量的脂肪,采用压脂使其脂肪组织为低信号,以增加病灶与组织间的对比,提高病变的显示能力,为疾病的诊断及鉴别提供可靠的依据。
  • 如在增强扫描中常采用压脂来抑制高信号的脂肪,突出病灶与周围组织间的对比,上图△。

高信号脂肪组织的存在,不但会降低目标组织或周围组织间的对比,甚至是掩盖病变,引起漏误诊。
  • 如在骨、关节的扫描中,骨髓主要组成部分为脂肪细胞,不压脂序列上高信号的脂肪信号会干扰甚至掩盖病变组织信号。上图△左,采用压脂后更利于水肿类病变地显示。

在FLAIR序列中,使用压脂更利于外伤、骨转移等颅底异常或视神经炎等病变的检出,如上图△左。
  • 同时,压脂的FLAIR图像可有效改善层间化学位移伪影 。

压脂—背景抑制。在神经、水成像中,采用压脂以获得更“黑”的背景,从而增加目标组织与周围组织间的对比。
  • MRI信号的主要来源于水和脂肪,压脂后实现了去“脂”存“水”。

压脂—改善化学位移伪影,如上图△左,由于水和脂肪中氢质子的进动频率差异,导致了在T2WI上水脂界面出现了明显的“黑带”状化学位移伪影,图△右,使用压脂后伪影消失。

组织中丰富的脂肪组织,不但会产生明显的化学位移伪影,同时大量的脂肪组织会成为一个混杂因素,影响水分子扩散和组织灌注。
  • 如在DWI序列中,使用压脂是改善上述问题的最有效措施。

压脂—改善运动伪影。在富含脂肪组织的部位扫描中,其脂肪组织是运动伪影的主要来源。
  • 如在腹、盆部的扫描中,采用非压脂序列扫描时,腹壁和腹腔内高信号的脂肪信号会带来明显的运动伪影,如上图△。

对此类运动伪影,可通过压脂来加以改善。但在很多时候又往往需要对脂肪信号进行保留,以与病灶组织形成鲜明的对比。可参考:

这些图像告诉你,到底是压脂还是不压脂!

遇到这种情况,建议你不要使用压脂!


压脂—改善图像均匀性。在使用压脂来改善图像整体均匀性方面,主要采用的是部分压脂(压脂的轻重程度选择)的方式。
  • 当局部高信号的脂肪组织影响整体图像的均匀性或视觉美观时,可采用部分压脂的方式来加以改善。
  • 如上图△,在颅脑的扫描中,通常采用部分压脂的方式来改善头皮高信号的脂肪对整体图像均匀性的影响,图左压脂程度为10%;图右未压脂。
这种部分压脂的方式也常用于小视野的关节扫描中,来改善整体图像均匀性的同时获得更高信噪比图像。
  • 压脂必然会导致信噪比的降低,部分压脂即可有效提升图像信噪比。如上图△左,压脂程度为80%,保证了足够的信噪比,便于进行更高分辨率扫描。上图△右,压脂程度为100%。

由于组织间的磁化率差异,使用频率选择法压脂时,在一些组织结构不规整部位的扫描中,局部区域易出现脂肪抑制不彻底,压脂不均匀的情况。
  • 使用部分压脂的方式可有效改善该问题,如上图△,在颈部的扫描中选择轻度压脂的方式获得较为均匀的压脂图像。

参考文献

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