流感嗜血杆菌一般在痰里分离到
这个是痰涂片里的流感嗜血杆菌镜下图
卫星实验
巧克力培养基中
无色透明水滴状小菌落就是流感嗜血杆菌
有的医院没有巧克力培养基
那基本不太可能分离出流感
除非这个患者正好还长了金葡
流感嗜血杆菌入血的比较少
所以血里很难分离到
但最近我们在血里分离出了一例
此患者血23.4小时需氧瓶报阳
镜下可见革兰染色阴性小杆菌
不呈细沙状排列（右上角，这个是比较聚堆的，但也有很多分散的细菌）
当时怀疑过是否是布鲁菌感染
在我们医院布鲁菌感染比较常见
几乎一周会出现一例
有的布鲁菌也会长得比较大
但是考虑到报阳时间也是比较短
而且也是分散的细菌
就怀疑有可能是流感嗜血杆菌
然后就尝试接了巧克力
第二天的确是长出了流感嗜血杆菌
另外大家要了解一下
一般细菌做药敏配的菌液浓度为0.5-0.63之间
但是流感嗜血杆菌最好不要超过0.5
不然容易出现假耐药
