今天挑菌
从学生挑出的阴性样本中
挑回一个粘液性铜绿
粘液型铜绿假单胞菌是囊性纤维化患者的主要呼吸道病原菌。做出来的药敏比较敏感,但在临床上不好治疗,需要特别标出是粘液性铜绿。
镜下直接痰涂片是这样的。有点像是毛毛虫,可以清楚地看到粘液层。
上面的还是很典型的粘液型铜绿
有时在培养基中是长这样
是不是很像痰液呀?
分纯后是这样
特别透明
如果分不清是痰还是菌
有以下几种方法
1 图片,染色,观察
2 看一下其他几块(巧克力、中国蓝)是不是也是这样
我们再看以下临床常见的铜绿
下面这个也是铜绿哦
铜绿是不是就是绿色色素?
我们来看一下铜绿假单胞菌。这三种颜色都是,分别为淡绿,翠绿和深绿。大家要记住,铜绿的色素是水溶性的,所以培养基也会变绿,所以脓汁也可以变成淡绿色。金黄色葡萄球菌的色素就不一样了,它是脂溶性色素。
当然
并不是所有的铜绿假单胞菌产生的色素都是绿色的
偶尔
也会有产生脓红素的铜绿假单胞菌
如下图所示
经常有同学私信我,想跟我学怎么挑板,怎么发结果。我想说的是,微生物是一个和实际联系非常紧密的学科,实践性非常强。很多东西是需要慢慢磨的,所以和自己科室有资历的老师学最方便,如果没有,就可以去进修,实在不行,就看看我们公众号。我尽量把典型案例分享给大家。