乳腺癌发病率逐年升高，女性乳腺癌是中国增长最快的恶性肿瘤之一。患有乳腺癌的人数越来越多。
4月14日，中国疾病预防控制中心周报发布2003年-2017年我国女性乳腺癌数据分析，预计到2030年，全国乳腺癌新发病例超过40万例，新增乳腺癌死亡病例超10万例。
对于乳腺癌的病因，国内外已开展了大量的研究工作，但大部分病因仍不甚明确。可以肯定的是，乳腺癌的病因和发病机制十分复杂，全球地理分布差异巨大，遗传因素、生活方式和环境暴露等多种因素及其相互作用的结果。
其中，家族史和遗传易感性，乳腺密度，内源性雌激素水平、电离辐射暴露、肥胖和饮酒都是女性乳腺癌发病的高危因素。
癌症的发生并非短期就能形成,每个人的发病与治疗都存在个体差异，早期发现可以改善癌症分期，有效治疗可以降低乳腺癌的死亡率。
乳腺癌发病率逐年升高，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的全球癌症数据显示：2020年全球新发癌症病例为1929万例（男性1006万例，女性923万例），乳腺癌高达226万，首次超过肺癌(220万)，占所有新增癌症患者的11.7%，成为全球第一大癌症。
全球发病率前十的癌症分别是：乳腺癌226万，肺癌220万，结直肠癌193万，前列腺癌141万，胃癌109万，肝癌91万，宫颈癌60万，食管癌60万，甲状腺癌59万，膀胱癌57万，这十种癌症占据新发癌症总数的63%。
一项研究对2011-2021年间57720名（中国45970例，美国11750）早期乳腺癌（Ⅰ-Ⅲ期）患者进行统计分析。
通过对比发病年龄发现，中国乳腺癌患者诊断的中位年龄为47岁（40～56），而美国患者的中位年龄为64岁（54～73）。研究表明：中国乳腺癌患者更年轻。
通过对比临床分期发现：美国Ⅰ期乳腺癌患者占54.6%，中国Ⅰ期乳腺癌患者仅占31.8%。研究表明：中国乳腺癌患者分期偏晚。
通过对比乳腺癌分子分型发现：预后类型最好的HR+/HER2-乳腺癌患者美国占73%，中国仅占53%。研究表明：中国乳腺癌患者预后较差。
2020年全球癌症新发癌症病例为中乳腺癌高达226万，占所有新增癌症患者的11.7%，成为全球第一大癌症。癌症死亡病例996万例中最多的不是乳腺癌，而是肺癌，远超其他癌症类型，位居癌症死亡人数第一。
死亡发生率排前十的癌症分别是：肺癌180万，结直肠癌94万，肝癌83万，胃癌77万，乳腺癌68万，食管癌54万，胰腺癌47万，前列腺癌38万，宫颈癌34万，白血病31万，这十种癌症占据癌症死亡总数的71%。
乳腺癌的预后与疾病的分期密切相关，疾病分期越早5年内存活的机会就越大。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）统计的数据显示：乳腺癌患者总体5年相对生存率为89.9%，原位癌的5年生存率高达98.8%乳腺癌的生存预后和诊断时的疾病分期有关。2012~2018年美国乳腺癌患者5年相对生存率分别为：I期：99%，II期：93%，III期：75%，IV期为29% (AIAN：美洲印第安人/阿拉斯加原住民；Hispanic：西班牙人；API：亚洲/太平洋岛民)。
早期乳腺癌的治疗目标是治愈。全球乳腺癌总体死亡率，美国是相对较低的。
从20世纪80年代以前，美国乳腺癌的发病率缓慢上升。但是从1987年至2000年发病率从29%提升至70%，这种翻倍式的增长主要是因为乳房X线（钼靶）筛查的普及，使很多无症状早期乳腺癌患者被发现，从而导致发病率突增。
2022 年，美国女性中将诊断出约 287，850 例浸润性乳腺癌新发病例和 51，400 例 DCIS 病例。83%的浸润性乳腺癌是在50岁及以上的妇女中发现的。91%的乳腺癌死亡发生在50岁或以上的妇女，一半的乳腺癌死亡发生在70岁或以上的妇女 。
美国在乳房钼靶筛查的普及过程中，乳腺癌发病率都在上升，每年增加0.5%。相比之下，乳腺癌死亡率自1989年达到峰值以来稳步下降，总体而言，1989-2020 年间死亡率下降了 43%，在此期间乳腺癌死亡人数减少了 46万人。乳腺癌死亡率的下降归因于更好和更有针对性的治疗以及通过筛查乳房X光检查进行早期发现。
据估计，30%的乳腺癌病例归因于可改变的风险因素，例如体重过重，缺乏身体活动和饮酒，因此乳腺癌是可以预防的。
通过乳房X光检查进行的二级预防可以进一步预防死亡，并且随着治疗的进步，乳腺癌死亡率的大幅降低。
参考文献
10.3322/caac.2175410.1001/jamanetworkopen.2023.2138810.3322/caac.21660
