乳腺癌发病率超过肺癌,成为全球第一大癌。根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的全球癌症数据显示:2020年全球新发癌症病例中,乳腺癌高达226万,首次超过肺癌(220万),占所有新增癌症患者的11.7%。
预防乳腺癌最重要的就是早期预防、早期检查。乳房X线(钼靶)筛查的普及使乳腺癌的死亡率有了较大的降低。有相关数据显示,在美国,1989-2020年间,由于乳腺钼靶筛查的普及,使乳腺癌总体人群中,原位癌和早期乳腺癌患者比例显著升高,从而导致乳腺癌死亡率下降了43%,意味着乳腺癌死亡人数减少了46万人。
钼靶检查成为临床上,常见用来筛查乳腺的一种方法。下面我们来说说关于钼靶检查的事儿
MEDICAL TREATMENT
钼靶检查类似X线射像,它是通过也是一种放射线,照射到乳腺的腺体,通过乳腺腺体内部各种组织密度的不同来进行选项。它比较容易能发现乳腺腺体内部的异常。
他专注于发现乳房组织中的石子,就是我们通常说的钙化点。
如果它发现有很多大颗粒且分散的钙化,那没事儿;
一旦发现细小颗粒且簇状分布就可能要注意啦。需要再做进一步深入检查。
超过40岁的女性朋友们,建议体检的时候,可以超声和钼靶一起做。
体检报告上,通常会出现这几个英文字母BI-RADS,不知道具体是什么呀?
BI-RADS是1992年美国放射协会(ACR)为了统一规范描述术语、报告内容,便于影像医生和临床医生间交流,避免解读差异而制定的乳腺影像报告及数据系统(Breast imaging reporting and data system,BI-RADS)。涉及腺体组成、病灶特征、关联特征及特殊病例等。
BI-RADS是影像学对乳腺结节进行的良恶性评估的分级系统,主要分为1-6级。一般而言,级别越高,恶性肿瘤的可能性越大。
BI-RADS0级:是指评估不完全,需要做其他的检查来进一步辨别。
BI-RADS1级:阴性结果,未发现病变,属于正常乳腺。
BI-RADS2级:良性病变,可基本排除恶性。
BI-RADS3级:基本是良性病变,一般病变的恶性率低于2%,建议定期复查。
BI-RADS4级:可疑恶性病变,需要医生进行临床干预,一般首先考虑活检。这一级别还会分成4a、4b、4c三类
4A:恶性可能性较低(<10%)。
4B:倾向于恶性。恶性可能性为10%~50%。
4C:进一步疑为恶性,可能性50%~94%。
BI-RADS5级:高度可能恶性,≥95%可能就是犯罪分子啦。
BI-RADS6级:已经过活检证实为恶性,但还未进行治疗的病变。
从BI-RADS分级评估来看,不见得有肿瘤就会病变。
MEDICAL TREATMENT
根据相关诊断指南和原则,乳腺结节处理指征应以BI-RADS分级作为依据。
BI-RADS 1和2级:无需处理,或对有疼痛症状者予以药物对症处理。
BI-RADS 3级:一般是进行监视,3~6个月复查1次超声检查,或补充6个月-12个月1次的钼靶,必要时补充核磁共振。监视过程中表现良好,BI-RADS分级会降级;若出现异常情况也会升级,应及时行活组织检查。
BI-RADS 4级:应做个活检以明确。
BI-RADS 5级:应采取积极的处理。
BI-RADS 6级:应采取积极的处理措施。
1、由于乳腺钼靶是X线检查,存在辐射风险,所以对于40岁以下的患者,不常规推荐。但是对于超声或其他检查高度怀疑恶性的病灶,才进行钼靶检查。
2、如果处于哺乳期或者孕期的姐妹们,乳房结节短期内增大明显,这个时候就要注意啦,可能需要进一步检查或进行活检来排除乳腺癌。
3、部分长期观察随访的结节,如果在近期内出现变化,也需要考虑活检。比如肿物出现体积增大,或者边界欠清、形态欠规则,或者出现钙化的情况。
4、如果乳腺增生,美容院的按摩推拿、舒筋通络、秘方精油、热疗、药敷有用吗?
临床实操医生暖心小建议:姐妹们,心情好点比什么都重要,智商税,咱就不要交啦~~~