世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的全球癌症数据显示:2020年全球新发癌症病例为1929万例(男性1006万例,女性923万例),乳腺癌高达226万,首次超过肺癌(220万),占所有新增癌症患者的11.7%,成为全球第一大癌症。
对2011-2021年间57720名(中国45970例,美国11750)早期乳腺癌(Ⅰ-Ⅲ期)患者进行统计分析。
通过对比发病年龄发现,中国乳腺癌患者诊断的中位年龄为47岁(40~56),而美国患者的中位年龄为64岁(54~73)。研究表明:中国乳腺癌患者更年轻。
通过对比临床分期发现:美国Ⅰ期乳腺癌患者占54.6%,中国Ⅰ期乳腺癌患者仅占31.8%。研究表明:中国乳腺癌患者分期偏晚。
通过对比乳腺癌分子分型发现:预后类型最好的HR+/HER2-乳腺癌患者美国占73%,中国仅占53%。研究表明:中国乳腺癌患者预后较差。
乳腺的致密程度通常是一个遗传特征,在某种程度上受生殖行为、药物和饮酒的影响。乳腺致密程度与发病风险成正比。
一项Meta分析结果显示,与乳腺密度<5%的女性相比,密度在5%~24%、25%~49%、50%~74%和≥75%的女性发病风险分别为前者得1.79、2.11、2.92和4.64倍。
内源性雌激素水平中雌激素和孕酮水平是乳腺细胞生长繁殖的基础。乳腺癌危险度随着卵巢活动周期数量的累积而增高。月经周期、初潮年龄和停经年龄与乳腺癌发病危险有关。11岁或更小年龄初潮的女性比14岁或更大年龄初潮的女性乳腺癌危险度高1.2倍。月经来潮每推迟一年,乳腺癌危险度下降约15%。绝经晚的女性乳腺癌危险度更高,停经每推迟1年,乳腺癌危险度增高3%。
内源性雌激素是乳腺癌的病因之一,而肥胖会影响激素水平。在绝经后女性中,肥胖会增加乳腺癌的发病风险。
与体重不变的女性相比,在18岁后体重增加25kg的女性,其患乳腺癌风险为前者得1.45倍,并随着体重增加危险度也增加;与体重不变的女性相比绝经后体重增加10kg的女性,其乳腺癌患病风险为1.18倍,且随着体重增加危险度增加。
酒精摄入与乳腺癌的关系已得到较为一致的确认。乳腺癌发病风险随着酒精摄入的增加而增加。与肥胖一样,饮酒增高乳腺癌风险的机制是影响激素水平或代谢。
研究发现中低程度的酒精摄入也会增加乳腺癌发病危险。即使每日饮用仅5-10g的酒精,乳腺癌发病危险度增加15%;每增加10g酒精的摄入量,乳腺瘤发病危险度增加10%;平时不饮酒,偶尔一次性过量饮酒同样会增加乳腺癌风险。
男性乳腺癌是一种少见的恶性肿瘤,临床上易漏诊,发现时病期较晚,常导致预后不佳。病例比较少见。
男性乳腺癌发病罕见,在所有乳腺癌患者中<1%,在男性肿瘤相关死亡中<0.1%。可于任何年龄发病下至5岁半的儿童上达93岁的老人都有病例报道平均发病年龄国外报道为65~67岁,国内为50-60岁比女性乳腺癌患者晚5~10年。随着年龄的增长,MBC的发病率早上升趋势,70岁左右达到平台期。研究显示:世界女性、男性乳腺癌平均发病率为66.70/10万、0.40/10万,平均发病年龄为61.7岁和69.6岁。
1.早睡早起,避免熬夜,注意生活作息规律
2.适当运动
3.及时给生活减压,保持舒畅的心情
4.少吃刺激性食物
在日常饮食中,尽量减少辛辣,油炸食品,动物脂肪、甜食,减少酒精摄入;
可以适当增加蔬菜、水果和粗粮的摄入量。
5.禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品或食品;
6.定期乳房自检和复查