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被智齿反复发炎折磨，下定决心到医院拔掉了这颗“不定时炸弹”；原来拔牙一点也不疼，心里美滋滋，医嘱也抛之脑后，烧烤啤酒好朋友全都安排起来~~
没成想，没过两天伤口就开始疼痛难忍，吃止疼药也不管用，还伴发着一股难以忍受的臭味。急忙联系医生，被告知可能得了干槽症，需要到医院复诊治疗。
让我们一起了解早期如何识别拔牙术后并发症——干槽症。
什么是干槽症?
干槽症又称牙槽骨骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽骨骨炎、局限性骨髓炎等。
由于拔牙术后口腔内的各种物质 (唾液、食物渣等)刺激牙槽窝表面裸露的神经末梢引起疼痛。
如何判断是术后正常疼痛还是干槽症?
干槽症常见于后牙区，一般拔牙2～3天后才出现剧烈疼痛，并可向耳颞部/头顶部放射，吃药不能缓解；检查可见牙槽窝空虚，触痛明显，牙槽窝内部分牙槽骨裸露，有时可见食物残渣；或口内可闻及腐臭味，其表面可见脓性伪膜及腐败变性的脓痂；可伴有周围牙龈肿胀、充血、低热、局部淋巴结肿大。
是因为医生技术水平差造成的么?不全是
干槽症的发生原因至今不明，目前有感染学说、创伤学说、解剖因素学说、纤维蛋白溶解学说。应该是多因素综合作用的结果。
常见的因素有：
创伤因素：手术创伤过大，不恰当的拔牙方法。
感染因素：感染是干槽症发生的一个很重要原因，如存在口腔卫生差、冠周炎或进展期牙周病等状况的患者，干槽症发病率明显增高。
解剖因素：下颌骨血运差，拔牙干槽症发生率大于上颌；颌面部接受过放疗后，降低了颌骨的血运状态，较易发生干槽症甚至是放射性颌骨骨髓炎。
女性患者及口服避孕药：雌激素水平增加会提高纤维板带溶解的活跃程度，降低术后拔牙创血凝块的稳定性，同时加速纤维蛋白的溶解，所以女性患者干槽症的发生概率高于男性。口服避孕药会提高人体雌激素水平，增加了干槽症发生概率。
未遵医嘱：不遵医嘱吸烟、反复吮吸形成口腔内负压，导致血凝块脱落。
全身系统性疾病：患有免疫缺陷、糖尿病等系统性疾病患者，由于其抗感染能力差、愈合能力弱，容易发生干槽症。
出现干槽症时，一定要及时就医处理，通过冲洗，填塞药物或碘仿纱条等处置，隔绝牙槽窝与口腔的接触，待牙槽窝自行愈合，从而达到止痛目的 。
温馨提示：朋友们拔牙后不可掉以轻心，一定要严格遵从医嘱，有问题时及时就医，避免给自己带来痛苦；下一期我们一起了解拔牙后都有哪些注意事项。祝大家都有一口好牙，吃嘛嘛香!
稿件来源：口腔科 朱茜
稿件审核：五官科 李军琪
编辑：宣传科 宋婕
审核：宣传科 孙磊
（文中部分图片源自网络，如有侵权请联系删除）
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