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在过去的三年新冠疫情中，研究发现感染新冠病毒后，致死的原因不是病毒本身，而是炎症因子风暴，造成部分病人进展为重症甚至死亡。炎症因子风暴，又称为细胞因子风暴，是一种免疫系统过度反应的现象，表现为体内多种炎症介质在短时间内大量、异常地释放。
一、炎症因子风暴对人体的危害主要包括以下方面：
首先就是可以导致多器官功能衰竭。过度的炎症反应可导致多个器官如肺、心脏、肝脏、肾脏等脏器的微血管通透性增加，血液动力学紊乱，进而引发缺氧、水肿、出血、梗死等，最终导致器官功能受损甚至衰竭。
其次引起急性呼吸窘迫综合征。在肺部，炎症因子风暴常引起肺泡毛细血管屏障破坏，肺间质水肿，肺泡塌陷，严重影响气体交换，导致呼吸困难和低氧血症，是炎症因子风暴致死的重要原因之一 。
败血症及休克。强烈的炎症反应可能导致全身炎症反应综合征，发展为败血症，并可能进一步进展为脓毒性休克，表现为血压下降、多器官灌注不足甚至危及生命。
凝血功能障碍与微血栓形成。炎症因子风暴还可能触发凝血系统过度激活，导致弥散性血管内凝血，以及微血栓在小血管中形成，进一步加重器官功能障碍。
免疫抑制与易感性增加。长期或严重的炎症因子风暴可能导致免疫系统的耗竭和失衡，使得患者对后续感染或其他疾病更为敏感，增加治疗难度和并发症风险。
二、炎症因子风暴的监测指标有哪些
炎症因子的检测，为感染性疾病的诊断提供了重要的手段。根据其作用，细胞因子可分为促炎性细胞因子或抗炎性细胞因子。促炎细胞因子有助于自身免疫性炎症的发生和传播，而抗炎细胞因子有助于炎症的消退和自身免疫性疾病急性期的恢复。
IL-1β：机体最早期促炎因子，参与急性期炎性反应，临床中可用于评估炎症性疾病炎性损伤。
IL-2：可增强T细胞的活化增殖，可增强CTL(细胞毒性T淋巴细胞)和NK细胞的杀瘤活性，对着床、滋养细胞生长、胚胎发育和胎儿生存是有害的。
IL-6：重要的促炎性细胞因子，在感染后迅速升高；可以更全面的参与疾病的炎性评估，IL-6>1000pg/mL时，提示疾病预后不良，在感染性疾病中有重要意义，其参与妊娠期高血压发生。
IL-8：重要中性粒细胞趋化因子，在感染后迅速升高；可更全面的参与疾病的炎性评估。
IL-10：为重要的抑炎因子，具有免疫抑制效应，降低机体免疫反应。防止对滋养细胞和胎儿的继发性损伤，使妊娠得以成功进行。
TNF-α：病毒感染后，用抗TNF-α药物治疗可明显减少肺部炎症因子水平。新冠病毒感染后继发的许多并发症也是由TNF-α引起的，如神经炎性疾病、创伤性大脑损伤、中风等。
炎症因子风暴因其潜在的致命性，常被视为许多严重疾病(如严重感染、某些自身免疫性疾病等)过程中的一种并发症或恶化机制。细胞因子表达的水平，可监测炎症因子风暴、评估机体的免疫状态，协助临床采取正确治疗方案来控制风暴进程，减少对机体的损害。
稿件来源：检验科 张瑞
稿件审核：检验科 罗改莹
编辑：宣传科 姜麟一
审核：宣传科 孙磊
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