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大家好,我是自学中医的荷咏。今天来分享倪师的医案编号
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倪医师病案纪录 初诊日期:05/03/2008 | |||
姓名 | 性别: | 年龄及体型 | 来诊日期: |
251 Y, MO | 女 | 50, 中等 | 03/10/2008 |
来诊原因:恶寒、无汗,早上起床身及脸舌浮肿。 另因二月份搬重物下背痛,针灸疗程中。下背不痛了,左下肢外侧拉紧感。 | |||
问诊: 1、 手足冰冷。 2、 小便频尿且时黄。 3、 大便秘,时头痛。 4、 口渴喜冷。 | |||
脉诊:弦洪大 | |||
诊断: 寒热并结之人。 | |||
针灸处方: 右行间、侠溪、申脉à左外侧大腿紧(胆经、阳桥脉)。 双阳陵泉à筋会阳陵泉 左风市à天应穴。 | |||
中药处方: 桂枝三钱、白芍三钱、炙甘草三钱、大枣十枚、(桂枝汤加减) 当归二钱、木通三钱、细辛二钱、(结合前面的组成当归四逆汤) 白朮三钱、茯苓五钱、泽泻五钱、猪苓三钱(五苓散) 乌药三钱、 大黄二钱 三付 九碗煮成三碗 早晚饭前各一 | |||
我的理解:恶寒无汗说明有表证,按理应该用麻黄汤,但脉弦洪大,说明里有热,便秘和小便黄可以验证是里实热,所以倪师没有用麻黄汤,而用了桂枝汤。 此病人是女,俗话说女怕脸肿,男怕脚肿,但好在只是晨起头面浮肿可用五苓散‧以桂枝汤针对四肢的冰冷和左下肢的肢体问题,但主要的强心、和四肢冰冷还是用当归四逆汤,最后以乌药散肾寒,以大黄对便秘,体现了倪师用药以经方为根本,理解仲景祖师的思路加减。 剂量上看,倪师的主要治疗方向还是以治面部浮肿为主。 | |||
备注: |
(完)
今年是我自学中医的第八年,我主要是学习倪师的人纪课程,我已经可以解决家人的大部分问题。也想自学倪师中医课程的同学,我推荐的自学顺序是:针灸、本草、伤寒论、金匮要略、黄帝内经。视频去哔哩哔哩网站免费看,搜索的时候就搜索:倪海厦(空格)针灸,然后按照时间排序,那种几十小时的课程就是全套的课程
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