常用中草药解析——补中益气丸

文摘   2024-10-15 07:01   辽宁  

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大家好,我是自学中医的荷咏。今天来分析常用中草药——补中益气丸

补中益气丸出自李东垣的《脾胃论》。李东垣是中国医学史上的“金元四大家”之一 ,中医“脾胃学说”的创始人。

现在的补中益气丸是一种非处方中成药。它的组成有:

炙黄芪、党参、炙甘草、炒白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、生姜、大枣。

其中:黄芪、党参补气。

白术健脾补脾。

当归补血。

升麻、柴胡提升。

生姜、陈皮祛湿化痰。

大枣补充津液、合胃。

炙甘草和诸药。

是一张补气血,健脾祛湿的方子。

适用人群方面,成人或小儿都可能适用,中老年人居多。

展开说到具体症状为:从形貌上看,可能是消瘦或肥胖,肌肉松软,或者眼睑下垂,面白少华,精神不振。或者有严重疲劳感,四肢无力,肢体麻木,气短多汗,口渴;头晕眼花,视物昏暗,不能久视,失眠;长期低热,或潮热、定时发寒热,产后发热;反复感冒,头痛,咽痛,咳喘,鼻塞,喷嚏,流涕;食后腹胀,或腹痛,腰痛有下坠感;各种慢性出血,像尿血、便血、崩漏、胎漏下血;反复尿路感染,劳累则尿频、尿急、尿痛、小便不利;大便异常,长期便秘或腹泻,解而无力;女子带下绵绵,男子遗精;皮肤瘾疹瘙痒、疮疡溃后久不愈合。舌象是淡红舌,薄白苔。脉象为浮大无力,或细弱无力。


如果把上面的症状换算成西医的病名,那大概是:不明原因反复低热、反复感冒、慢性尿路感染、胃下垂、肾脏下垂、重症肌无力、肺结核、慢性支气管炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、不明原因的镜下血尿、白细胞减少症。外科疾病有术后发热、前列腺肥大、尿潴留、脱肛、内痔便血。妇科疾病包括子宫脱垂、慢性盆腔炎。眼科疾病有角膜溃疡、中心性视网膜脉络膜炎、球后视神经炎。五官科疾病有过敏性鼻炎、复发性口腔溃疡。皮肤科疾病有慢性湿疹、慢性荨麻疹、银屑病、下肢慢性溃疡。小儿科疾病有小儿消化不良、小儿吐泻后囟门凹陷、小儿慢性腹泻。


同时若与其他中成药配合还可以针对:慢性尿路感染,伴腰酸,小便黄,小便不利,可配知柏地黄丸同用;慢性支气管炎,痰多,色白,苔白厚者,可配香砂养胃丸同用;慢性腹泻、痢疾,大便臭,腹胀肠鸣,苔薄黄,脉细数者,可配香连丸同用;慢性湿疹、银屑病,皮疹色红、痒者,可配银黄颗粒同服;前列腺肥大、尿潴留,小便不利,小腹疼痛者,可配桂枝茯苓丸同服;内痔出血不止者,可配槐角丸同服;大便干结严重者,可配麻仁润肠丸同用。


注意事项:此方提升药有升麻和柴胡,按照张锡纯先生的医案理解,是左右同时提升,提升之力较大,所以如果下焦虚的人就不适用,会把肾气提升来补中,人会更虚。另外乏力甚,伴烦躁易怒,入睡难,小便黄赤,舌红,脉数有力者不宜用;低热或高热不退,伴头昏,口干口苦,恶心者不用;各种出血性疾病,若血色鲜红,量多,小便黄赤,舌红赤,脉数者不宜用;慢性反复尿路感染急性发作期,尿频急疼痛,小便黄赤、气秽、灼热者不宜用;头胀痛、高血压病、高眼压者慎用。


补中,指的是中焦,意思是中焦虚弱,需要调理脾胃之经络,其中理气、补气药居多,兼化湿,脾胃一表一里,内外调和兼顾。现代主要用于营养不良性腹泻,体质瘦弱之便溏,脱肛,气虚之干咳,及小儿疳积症,临床应用较为广泛。而且治疗湿热下注证有奇效。热者阳也,火曰炎上,阳气不升,陷于下焦,若真热,湿从何来?寒湿本一体。湿热者虚热也,中气下陷于下焦。故升清阳,热自消,中焦足可去湿。

(完)


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