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在《2022中国系统性红斑狼疮患者生殖与妊娠管理指南》中明确了这8个内容

健康 2024-11-18 18:30 上海

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根据搜索结果，以下是《2022中国系统性红斑狼疮患者生殖与妊娠管理指南》的主要内容：

一、指南背景：

系统性红斑狼疮（SLE）是一种以育龄期女性为主要发病人群的系统性自身免疫性疾病。随着诊治水平的提高，SLE患者的存活率已显著升高，但妊娠仍是SLE患者面临的重要挑战之一。

二、指南目的：

加强SLE患者生殖与妊娠管理、规范SLE患者围妊娠期监测与治疗，提高妊娠成功率、降低母婴病死率。

三、孕前准备：

1、SLE患者应在符合妊娠条件且完成孕前咨询与风险评估后，按计划备孕。

2、病情稳定的SLE患者应在符合辅助生殖技术（ART）指征的情况下，考虑使用ART受孕。

四、妊娠期疾病监测与治疗：

SLE患者一旦确定妊娠后，由风湿免疫科、产科等相关科室医师共同根据患者的个体情况制订妊娠期随诊计划，密切监测患者病情变化及胎儿生长、发育情况。

五、多学科协作诊疗（MDT）：

建议由风湿免疫科医生为主导，协同产科、生殖医学、计划生育学科、儿科、超声科等相关学科，组成多学科协作团队，指导患者和家属共同制订最佳诊疗方案。

六、妊娠风险评估：

计划妊娠的SLE患者妊娠期间疾病复发率低，即使出现疾病活动，亦以轻度活动为主，活产率较高，不良妊娠结局发生率较低。

七、药物使用建议：

备孕期间需停用的药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯、环磷酰胺、沙利度胺等。

八、妊娠期随访计划：

推荐妊娠28周前每4周随诊1次，自第28周始每2周随诊1次。

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