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科学家们已经发现,包括肺癌在内的恶性肿瘤会释放一些很微小的物质(包括循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA、外泌体等)进入人体血液循环系统,通过一些先进的技术方法对上述物质进行分离和检测,能够获得一些诸如基因突变的信息,这些信息可以用于指导针对恶性肿瘤的治疗。这些信息是通过检测患者的血液、唾液、尿液及其他体液(如胸腔积液、腹腔积液)样本获得的,因此也被称为液体活检。
组织活检和液体活检有什么区别?
液体活检具有便捷、创伤小或者无创、无须住院等优点,特别适合高龄、身体条件不适合或不能承受组织话检的患者。但目前液体话检也存在敏感性低、获得的肿瘤相关信息偏少、检测费用较高等缺点,因此还有待进一步发展和完善。
组织活检可以帮助患者获得明确的组织病理学诊断结果,敏感性和特异性都很高,多由公立医疗机构开展,医保可以覆盖多数检查费用。但组织活检属于有创性检查,高龄、肿瘤较小或部位隐匿的患者在穿刺后发生并发症的风险较高,而且穿刺获取的标本只能代表肿瘤局部,受肿瘤异质性影响较大。
组织活检和液体活检怎么选?
具体采用哪一种检查手段需要医生结合自己的临床经验、患者的身体情况及家属的意愿等多方面因素共同决定!