本文不构成任何医疗建议,只提供观点。关于作者:理学博士,曾在双鸭山大学教书;爱好阅读和写作,日常遛猫;有避坑指南一本#《第三方视角:自闭症之生物疗法》,也提供基因检测报告解释服务。
有位家长,其实之前椰菜君曾谈过,他家孩子不幸患了白血病,在进行化疗的过程中使用激素,具体说是地塞米松,结果蛙子状态甚佳。。。
前几天他又告诉椰菜君说:
“叫兽,研究一下地塞米松对自闭症的作用呗?我家孩子不是化疗么。。我对比发现让他无限正常的,就是激素。。地塞米松。。”
“开始是吃国产的,吃的时候就十分爆炸,然后停药就异常好脾气,和正常人无异,还会撒娇。”
“后面换了进口原研药,吃药期间异常的正常。。。一停药就有戒断反应,脾气爆炸,从早到晚各种不爽,就是找事来闹。”
由于不是医学专业人士,椰菜君只有勉力为之,说两句门外汉的话,大家姑且一听。
椰菜君曾患过眩晕症,具体说是内耳病毒感染,天晕地旋,只能躺着装木头人,稍微动一下就生不如死。没办法去了急诊,医生一针泼尼松(和地塞米松都是糖皮质激素,但效力只有1/6,且持续时间更短)下去,不到一分钟,椰菜君就像从地狱提升到了人间。。。
这是亲身经历了。别人的经历,则是小时候见过打“封闭针”的,就是肌肉或者关节?总之是肩膀、背部劳损,按摩、膏药、止痛药都无效,只能躺着;送去医院,医生拿注射器在疼的地方打进去一种针剂,不一会儿就活蹦乱跳的。。。这个针剂,后来了解了一下,不是泼尼松就是地塞米松。。。
此外,爱美的女家长们可能因为剖腹产留下的丑陋疤痕而打过消除疤痕的针,其实里面的有效成分也是地塞米松的兄弟,倍他米松。至于婴儿湿疹神器,氢化可的松,妈妈们就更熟悉了。
椰菜君要说的是,糖皮质激素,从可的松到泼尼松到地塞米松,由于其强大的抗炎、抑制免疫作用,(对症)治疗的范围非常大,而且很多都是别的药物没有办法或者起效很慢的病症,并且这些病症通常都让人感觉很不舒服。。。
所以椰菜君的一个外行想法是,这位家长的孩子使用地塞米松作为白血病化疗药物,会不会因此缓解了某些白血病导致的不适症状,因此整体感觉上更舒服,因此情绪变得稳定呢?
此外。。。
人们通常对糖皮质激素闻之色变,担心对身体的各种副作用,却很少了解它们的对精神的副作用。。。
是的,糖皮质激素会影响使用者的精神,因为它们都会作用于下丘脑—垂体—肾上腺轴,影响多巴胺、血清素的水平,可以引起从欣快感、精力充沛到抑郁、焦虑、沮丧、记忆、意识错乱、谵妄等各方面的精神作用,严重的需要立刻停药,甚至住院治疗。
这位家长的孩子,是不是碰巧出现了“正面的”副作用呢?
从这个角度看,传闻中某大神力推的激素疗法大概有个解释了,因为该大神的绝招是甲强龙,就是甲泼尼龙,而这是糖皮质激素里面穿透血脑屏障能力最强的那个。。。
那能不能给自闭症患者使用激素呢?
椰菜君怀疑没有正经医生会同意。第一这是碰大运,祈望碰巧出现的是“正面的”副作用;第二是前门驱虎,后门进狼,副作用板上钉钉的。除非真把想蛙子死马当活马医,顶多治死了去逑。。。当然,如果蛙子有某种明确的用药指征,比如确诊为免疫性脑病之类,那自然完全没有问题。
至于这位家长说的国产药、进口药,椰菜君不敢妄议,建议去了解一下药物的生物等效性概念。