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我是赵晓,广东公立三甲医院骨科副主任中医师。
有一些中老年人经常在天冷的时候感觉腰痛、腿痛、关节痛,平常手脚也特别冰冷,怎么也暖和不了。
其实,这多是因为身体的四肢缺少气血的滋养,再加上换季,没注意保暖,被寒风湿邪气找到机会入侵体内,引起身体各种不适。那,我们应该怎么办呢?
下面结合一则医案来看看。
48岁的王先生,从事体力劳动多年,近半年来常感腰部疼痛,且逐渐加重,伴有下肢放射性疼痛、麻木,行走一段距离后,下肢麻木感加剧,需停下休息片刻才能继续行走。弯腰、久坐后,症状尤为明显。
经医院检查,确诊为腰椎间盘突出症。
王先生面色萎黄,自述神疲乏力,畏寒怕冷,舌淡苔白,脉沉细。
刻诊:综合判断,辨证为肝肾亏虚,风寒湿邪痹阻经络。决定以天麻丸为基础方进行加减治疗。
开方:天麻、羌活、独活、萆薢、制附子(先煎)、杜仲、牛膝、地黄、当归、玄参、桑寄生、鸡血藤、黄芪。
7剂,水煎服,每日一剂,分两次温服。
一周后复诊,王先生表示腰部疼痛有所减轻,下肢麻木感稍有缓解,但仍感乏力。原方加党参,进一步益气健脾,再服7剂。
三诊时,王先生精神状态明显好转,腰部及下肢疼痛、麻木症状显著减轻,畏寒症状也有所改善。效不更方,继续服用原方14剂巩固疗效。
随访得知,王先生症状基本消失,日常活动不受限。嘱咐其注意腰部保暖,避免过度劳累,适当进行腰部锻炼。
医案讲完了,那么这个方子好在哪里呢?
方中以天麻丸原方祛风除湿、通络止痛、补益肝肾。加桑寄生增强补肝肾、强筋骨之力;鸡血藤养血活血,通络止痛;黄芪益气扶正,助气血运行。