问:患者29岁,生育一孩,有再生育要求。2020年行右侧卵巢囊肿剥除术,术后病理回报:右侧卵巢交界性浆液性囊腺瘤。于2024-05-09因双侧卵巢囊肿在我科行腹腔镜下右侧附件切除+左侧卵巢囊肿剥除术。术前腹部CT未提示淋巴结肿大及肿瘤转移病灶;肿瘤六项:(CA19-9) 28.80U/ml ,(CA125) 82.90U/ml 。术中送快速病理回报:(右侧附件)良性囊肿,考虑:卵巢囊性成熟性畸胎瘤。(左侧卵巢肿物)良性囊肿,考虑:卵巢囊性成熟性畸胎瘤。术后常规病理回报:(左侧卵巢)成熟性囊性畸胎瘤;浆液性囊腺瘤,局部细胞增生活跃,考虑交界性浆液性肿瘤。1、(右侧附件)浆液性囊腺瘤,局部考虑有交界性病变;2、(右侧)输卵管慢性炎症。2024-05-13 免疫组化结果:蜡块号:B20240050余2①:CA-125(+),P16(+),CK7(+),ER(强阳,80%),Ki-67(+,10%),Her-2(0),PR(强阳,90%),P53(-),P63(-),PAX-8(+)。1、(右侧附件)浆液性囊腺瘤,局部有交界性病变;2、(右侧)输卵管慢性炎症。腹腔冲洗液结果:可见非典型增生的上皮样细胞,结合临床,考虑卵巢交界性浆液性囊腺瘤细胞。后续要怎么处理?
答:尽快生育,生育后再评估
问: 患者56岁,晚绝经,因为子宫肌瘤只行了子宫全切加双侧附件切除,术中发现右卵巢一个包块,快速切片考虑良性性索间质肿瘤,而术后常规病检结果经会诊诊断为成年型颗粒细胞瘤,当时术中包块没有破裂,腹水也是阴性,请问下一步还要再行分期手术吗?需要化疗吗?还是可以随访?
答:就缺了大网膜切除,可不补充手术密切随访
本公众号所刊登资料,仅供行内人士参考,具体病例的处置应由管床医生独立思考决定,本公众号不承担与此相关的一切法律责任。同时本公众号上的内容不宜转发朋友圈,特别是病例分享等涉及到具体病人的内容,以防朋友圈鱼目混珠,对号入座惹麻烦。
重要
公告
最近群友咨询的问题,很多都是重复的,并可以在公众号上找到类似的病例或相关的课件。
希望群友多利用公众号的“号内搜”功能(进入公众号页面下方菜单处),找不到答案再提问。
编辑:李婧
审核:林仲秋